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什么是女人更年期

2025年08月10日 21:36:06
冯翠平
冯翠平副主任医师妇产科
中日友好医院
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一、定义

女人更年期是女性从中年向老年过渡的生理阶段,一般发生在45~55岁区间,是卵巢功能逐渐衰退直至完全丧失的过程,此阶段体内雌激素、孕激素等内分泌激素水平显著变化,进而引发机体多系统功能改变。

二、生理变化机制

女性进入更年期时,卵巢的卵泡储备耗竭,分泌雌激素和孕激素的能力大幅下降,下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节平衡被打破,致使全身多系统功能出现适应性调整或紊乱。

三、症状表现

(一)月经相关症状

月经周期紊乱,表现为经期时长不定、经量时多时少,部分女性会逐渐出现闭经情况,这是卵巢功能衰退、排卵不规则所致。

(二)血管舒缩症状

常见潮热、盗汗,表现为面部、颈部突发发热感并伴出汗,夜间发作可能影响睡眠,与雌激素水平下降导致血管收缩舒张功能失调有关。

(三)精神神经症状

情绪波动明显,易出现焦虑、抑郁、烦躁不安等情绪,还可能伴有记忆力减退、注意力不集中、失眠等,是雌激素水平变化影响神经递质代谢及调节所致。

(四)泌尿生殖系统症状

阴道黏膜变薄、弹性降低,出现阴道干涩、性交疼痛;尿道黏膜变薄,易发生尿频、尿急、尿失禁等,与雌激素缺乏引起泌尿生殖系统黏膜萎缩相关。

(五)骨骼肌肉症状

骨量流失加快,易发生骨质疏松,表现为腰背疼痛、身高变矮,关节也可能出现疼痛、僵硬,这与雌激素对骨代谢的保护作用减弱有关。

四、影响因素

(一)个体差异

不同女性更年期开始时间、症状严重程度等存在个体差异,与遗传因素密切相关,若家族中女性更年期症状明显,个体发生相似情况的概率可能较高。

(二)生活方式

长期吸烟会加重更年期血管舒缩症状;缺乏运动、营养不良等会影响骨骼健康,加重骨质疏松风险;过度节食等导致的体重过低也可能影响内分泌平衡。

(三)病史因素

曾有卵巢手术(如双侧卵巢切除)、接受过盆腔放疗化疗等,会使卵巢功能提前衰退,引发更年期症状提前出现且可能更严重。

五、特殊人群注意事项

更年期女性需注重健康管理,保持均衡饮食,增加钙和维生素D摄入以预防骨质疏松;坚持适量有氧运动,如快走、瑜伽等,有助于维持骨密度和心血管健康;定期进行妇科检查、骨密度检测、激素水平监测等,以便及时发现异常并在医生评估下采取合适措施,如无禁忌且症状严重时可在医生指导下考虑激素补充治疗,但需充分权衡收益与潜在风险(如增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险需谨慎评估)。

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感冒应该挂什么科
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郑春华
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郑春华
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冯翠平
冯翠平副主任医师
2025年08月10日
中日友好医院
女性更年期是45至55岁间卵巢功能逐渐衰退致内分泌变化引发多系统功能改变,有月经、血管舒缩、精神神经、泌尿生殖、骨骼肌肉等症状,受个体差异、生活方式、病史等影响,需注重健康管理,均衡饮食增钙和维生素D、适量运动、定期检查,症状严重时可在医生指导下考虑激素补
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2025年08月10日
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