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婴幼儿补钙

2025年09月15日 05:06:45
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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一、婴幼儿钙的需求及来源

婴幼儿处于生长发育关键阶段,对钙的需求量相对较高。婴儿每日钙适宜摄入量约为200-260mg,幼儿约为600mg。钙的良好来源包括母乳,母乳中钙磷比例适宜,钙的吸收率较高;配方奶粉也是婴幼儿钙的重要来源,其中钙含量及钙磷比例经过科学调配;此外,一些辅食如强化钙的米粉等也可提供一定量的钙。

二、非药物补钙方法-饮食调整

1.母乳喂养:母乳是婴儿最好的钙源,母乳中的钙易于吸收。母亲应保证自身摄入足够的钙,可多食用富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,以通过乳汁为婴儿提供充足钙。哺乳期女性每日钙推荐摄入量为1000mg,多吃牛奶(每100ml牛奶约含104mg钙)、豆腐(每100g北豆腐约含164mg钙)等。

2.配方奶粉喂养:选择符合国家标准的配方奶粉,其钙含量和钙磷比例经过科学设计,能满足婴幼儿不同阶段对钙的需求。家长要按照奶粉说明正确冲调奶粉,保证婴儿摄入足够钙。

3.辅食添加:当婴儿满6个月后,可逐渐添加辅食,如强化钙的婴儿米粉、鱼虾(每100g虾皮约含991mg钙,每100g三文鱼约含115mg钙)、绿色蔬菜(每100g菠菜约含66mg钙)等。但添加辅食时要遵循由少到多、由一种到多种的原则,避免婴儿出现消化不良等问题。

三、特殊人群(婴幼儿)补钙注意事项

1.早产儿、低出生体重儿:这类婴儿出生时钙储备不足,生长发育更快,对钙的需求更高。应在医生指导下更早开始补充钙,且需密切监测血钙水平等指标,因为他们可能存在钙吸收障碍等问题,补充钙的剂量和方式可能与足月儿有所不同。

2.有基础疾病的婴幼儿:如患有胃肠道疾病影响钙吸收的婴幼儿,补钙时需要更加谨慎。可能需要在治疗基础疾病的同时,调整钙的补充方式,比如选择更容易吸收的钙制剂,并可能需要增加钙的补充剂量,但要在医生严密监测下进行,避免因钙补充不当导致不良反应。

四、钙的补充误区及科学认识

1.误区一:钙补得越多越好:过量补钙可能会导致婴幼儿便秘,影响其他矿物质如铁、锌的吸收等。一般来说,通过合理饮食和正常的非药物补钙方法能满足婴幼儿钙需求,过量补钙反而可能对健康造成不良影响。例如,长期过量补钙可能使肾脏负担加重,影响肾脏功能发育。

2.误区二:只补钙不补充维生素D:维生素D能促进钙的吸收,婴幼儿缺乏维生素D会影响钙的吸收利用。所以在补钙的同时,通常需要补充维生素D,可通过晒太阳(婴幼儿每天可适当晒太阳,但要注意避免阳光直射眼睛等)或服用维生素D制剂来补充。一般婴儿出生后数天就可开始补充维生素D,每日推荐摄入量为400-800IU。

五、监测与评估

家长可通过观察婴幼儿的临床表现来初步评估钙营养状况,如有无夜间哭闹、多汗、骨骼发育异常(如囟门闭合延迟、方颅等)等情况。但准确评估需要通过检测血钙、骨密度等指标,可定期带婴幼儿到医院进行相关检查,以便及时调整钙的补充方案,确保婴幼儿钙营养处于良好状态,促进其正常生长发育。

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婴幼儿处于生长发育关键阶段对钙需求较高母乳配方奶粉等是钙良好来源非药物补钙可通过母乳喂养配方奶粉喂养辅食添加等饮食调整进行早产儿低出生体重儿有基础疾病婴幼儿补钙有注意事项存在钙补越多越好只补钙不补维生素D等误区需监测评估通过观察临床表现及检测血钙骨密度等指
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婴幼儿多大可以枕枕头
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周小凤副主任医师
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影响婴幼儿生长发育的因素包括营养、睡眠、运动、环境、疾病、遗传和心理。要促进其健康成长,需关注并照顾多方面因素,提供良好环境和营养支持。
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