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卞文东我的口腔溃疡半年多了

2025年11月25日 17:36:54
张卫群
张卫群主任医师口腔科
山东省立医院
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一、口腔溃疡半年多的可能原因

口腔溃疡半年多属于长期口腔溃疡,可能的原因有多种。首先是局部因素,比如口腔内有残根、残冠等刺激物持续存在,会不断摩擦口腔黏膜,导致口腔溃疡长期不愈;其次是全身因素,像维生素缺乏,尤其是维生素B族缺乏,会影响口腔黏膜的正常代谢,引发口腔溃疡;自身免疫性疾病也可能导致,例如白塞病,除了口腔溃疡外,还可能伴有眼部、生殖器等部位的病变;另外,内分泌紊乱,如女性月经周期前后,体内激素变化可能使口腔溃疡反复发作且持续时间长;还有一些全身性疾病,如糖尿病患者由于血糖控制不佳,口腔内环境易滋生细菌,也容易出现长期口腔溃疡。

二、长期口腔溃疡的危害

长期口腔溃疡会影响患者的进食,因为口腔溃疡处疼痛,患者不敢进食,导致营养摄入不足,影响身体健康。对于免疫力正常的人,长期口腔溃疡可能会降低生活质量,影响心情和社交;对于一些特殊人群,比如老年人,长期口腔溃疡可能会加重身体的虚弱状况,影响身体的恢复;对于儿童,长期口腔溃疡会影响其食欲和营养吸收,进而影响生长发育。而且长期不愈的口腔溃疡还有恶变的可能,虽然恶变概率较低,但也需要引起重视。

三、针对长期口腔溃疡的检查建议

1.口腔局部检查:医生会仔细检查口腔内是否有残根、残冠等刺激因素,查看口腔溃疡的部位、大小、形态等情况。

2.血液检查:包括维生素水平检测,如维生素B1、B2、B6、B12等,还有自身抗体检测,排查自身免疫性疾病;血糖检测,对于怀疑糖尿病相关的长期口腔溃疡患者很有必要。

3.其他检查:对于怀疑白塞病等疾病的患者,可能还需要进行眼科检查、生殖器检查等,以及进一步的自身免疫相关指标检查。

四、应对长期口腔溃疡的措施

1.去除局部刺激因素:如果有残根、残冠等刺激物,应及时拔除残根、修复残冠,消除对口腔黏膜的刺激。

2.补充营养:对于维生素缺乏引起的口腔溃疡,适当补充维生素B族等维生素,多吃富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。

3.治疗全身疾病:如果是全身疾病导致的长期口腔溃疡,如糖尿病,需要积极控制血糖;如果是自身免疫性疾病,需要在医生指导下进行相应的治疗。

4.保持口腔卫生:每天早晚正确刷牙,使用漱口水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生,促进口腔溃疡的愈合。

5.特殊人群注意事项

-儿童:儿童长期口腔溃疡要特别注意饮食的营养均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,选择柔软、易吞咽的食物。同时,要监督儿童保持口腔卫生,因为儿童可能不太自觉刷牙漱口,家长要帮助其做好口腔清洁工作。

-老年人:老年人长期口腔溃疡要注意加强营养支持,保证蛋白质、维生素等的摄入。由于老年人可能合并其他慢性疾病,在治疗过程中要注意药物之间的相互作用,就医时要告知医生其他正在服用的药物。