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什么是肾性糖尿?

2025年03月09日 12:10:26
陈玉静
陈玉静副主任医师中医科
首都医科大学宣武医院
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肾性糖尿是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减退所引起的糖尿的疾病。其主要原因是由于各种原因导致的近端肾小管功能障碍,使葡萄糖重吸收减少所致。以下是关于肾性糖尿的一些信息:

1.定义:肾性糖尿是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,出现的糖尿现象。正常人的肾小球滤过的葡萄糖量与肾小管重吸收葡萄糖的量是相等的,当血糖浓度超过8.88mmol/L时,肾小管对葡萄糖的重吸收达到极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖水平即为肾糖阈。当肾糖阈降低时,血糖正常时也会出现糖尿,称为肾性糖尿。

2.原因:

家族性肾性糖尿:常染色体显性遗传,是由于基因突变导致肾小管上皮细胞葡萄糖转运蛋白(SGLT)的功能异常,引起肾性糖尿。

后天获得性肾性糖尿:可由多种原因引起,如药物(如庆大霉素、链霉素等)、毒物(如乙二醇、四氯化碳等)、感染(如肾盂肾炎、膀胱炎等)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征等)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进、肢端肥大症等)等。

其他:还可见于Fanconi综合征、低钾血症、家族性肾性糖尿等。

3.症状:一般无明显症状,部分患者可出现多饮、多尿、口渴等症状,多在体检时发现。

4.诊断:主要依靠血糖、尿糖、糖化血红蛋白、葡萄糖耐量试验、肾小管功能检查等。确诊肾性糖尿需要排除其他原因引起的糖尿,如糖尿病、内分泌疾病等。

5.治疗:

一般治疗:去除病因,避免使用肾毒性药物,控制血糖、血压等。

药物治疗:补充维生素D、钙剂等,纠正电解质紊乱。

其他治疗:对于家族性肾性糖尿,目前尚无特效治疗方法,主要是定期监测血糖、尿糖,预防并发症的发生。

需要注意的是,肾性糖尿的诊断需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果出现多饮、多尿、口渴等症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。

一吃火龙果就拉肚子什么原因
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月17日
中国医科大学附属第一医院
个体差异致肠道敏感部分人群食火龙果易拉肚子,其特殊成分中高膳食纤维、植物蛋白与特殊糖类可刺激肠道,食用方式不当如过量或食未成熟果易引发,特殊人群中儿童消化系统弱、老年人肠道功能衰退、有肠道病史者食后易因火龙果成分刺激致拉肚子,此类人群食前最好咨询医生。
泛影葡胺什么意思
樊瑛
樊瑛副主任医师
2025年11月17日
哈尔滨医科大学附属第一医院
泛影葡胺是泛影酸与葡甲胺形成的盐为无色至淡黄色澄明液体可吸收X射线用于多种造影检查一般人群中需专业医生判断是否适合儿童低龄使用需谨慎特殊病史人群中过敏史者绝对禁用严重肝肾功能不全等需谨慎评估使用前要告知医生病史检查中及后要密切观察患者反应。
乳腺ca是什么意思
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年11月17日
浙江中医药大学附属第二医院
乳腺ca是乳腺癌的英文缩写乳腺癌发病相关因素有年龄、性别、生活方式(饮食、运动、饮酒)、病史(乳腺良性疾病史、家族遗传史)临床表现有乳腺肿块、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变诊断方法有影像学检查(乳腺X线摄影、乳腺超声检查、磁共振成像)和病理检查(穿刺活检、手术
糖类抗原153是什么 指标超标要小心
樊翠珍
樊翠珍副主任医师
2025年11月17日
首都医科大学附属北京朝阳医院
糖类抗原153是一种肿瘤标志物存在于恶性肿瘤细胞及正常人某些组织中可通过检测血清中其水平辅助相关疾病诊断病情监测等正常参考值范围通常小于特定值指标超标可能提示乳腺癌相关(早期诊断辅助、病情监测、预后评估)、其他恶性肿瘤(卵巢癌、肺癌等)及良性疾病影响(年龄
烧心反酸什么原因
李渊
李渊主任医师
2025年11月17日
北京大学第三医院
烧心反酸的相关因素包括食管下括约肌功能障碍(如激素变化、食物、药物、不同年龄及有基础胃肠道疾病者易出现)、胃酸分泌过多(如十二指肠溃疡、特殊生理时期女性、长期精神紧张压力大等可致)、胃排空延迟(如糖尿病患者、胃部手术后患者、老年人群、有糖尿病病史者易出现)
为什么胸有时候会痛
李云
李云副主任医师
2025年11月17日
山东省立医院
胸疼原因复杂涉及多系统,心血管系统相关有冠心病(中老年人高发近年年轻化女性更年期前后风险增发病机制是冠脉粥样硬化供血不足劳累情绪激动等致压榨闷痛可放射休息含服硝酸甘油缓解)、心肌病(扩张型心肌病中青年病因与遗传感染等有关收缩功能下降泵血异常伴呼吸困难水肿等
什么是感染性腹泻
黄玉红
黄玉红主任医师
2025年11月17日
中国医科大学附属第一医院
感染性腹泻由细菌、病毒、寄生虫等病原体经粪-口等途径侵入肠道引起,不同年龄段表现有差异,一般有腹泻、恶心呕吐发热等症状,可通过病史采集和实验室检查诊断,治疗包括一般治疗和针对病原体治疗,预防需注意饮食饮水卫生、个人卫生及食品卫生监管。
梅毒抗体阳性是什么病
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年11月17日
首都医科大学附属北京同仁医院
梅毒抗体阳性意味着感染梅毒,其传播途径有性接触、母婴及少数间接途径,分期有一期表现为硬下疳、二期有皮肤黏膜损害及全身症状、三期累及多组织器官,诊断靠病史等综合判断实验室检查分两类,治疗尽早规范首选青霉素不同分期方案不同孕妇需特殊处理。
出现了乙肝表面抗体阳性是什么原因
曾华强
曾华强副主任医师
2025年11月17日
吉安市中心人民医院
乙肝表面抗体阳性主要因接种乙肝疫苗后刺激免疫系统产生免疫反应或既往感染乙肝病毒后康复所致其通常意味着机体对乙肝病毒具一定抵抗力但需定期复查滴度低时可能需加强接种疫苗特殊人群要注意相应情况。
乙肝表面抗体阳性是什么原因引起的
卢联合
卢联合主任医师
2025年11月17日
首都医科大学附属北京地坛医院
乙肝表面抗体阳性通常因接种乙肝疫苗后人体免疫应答产生或自然感染乙肝病毒后康复机体清除病毒产生,表明机体对乙肝病毒有一定抵抗力但需定期复查监测抗体水平变化。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
周利军
周利军副主任医师
2025年11月17日
大同煤矿集团有限责任公司总医院
乙肝表面抗体阳性意味着机体对乙肝病毒具一定免疫力,分接种乙肝疫苗后和既往感染乙肝病毒后康复两种情况,其滴度是衡量保护力强弱的重要指标,≥一定值具保护作用,儿童、成年人、老年人等特殊人群需依自身情况关注乙肝表面抗体滴度并在滴度低时考虑加强接种乙肝疫苗来维持对
乙肝表面抗体阳性代表着什么
石成钢
石成钢主任医师
2025年11月17日
中山大学附属第三医院
乙肝表面抗体阳性分自然感染恢复后和接种乙肝疫苗后两种情况其滴度是衡量保护能力的重要指标不同人群有特点婴幼儿要按程序监测滴度成年人据滴度决定是否加强接种老年人要关注滴度变化及时考虑接种加强针以维持对乙肝病毒的免疫力。
什么是乙肝表面抗体阳性
王笑梅
王笑梅主任医师
2025年11月17日
首都医科大学附属北京地坛医院
乙肝表面抗体阳性是机体对乙肝病毒具免疫力的体现,分既往感染过乙肝病毒自身清除和接种乙肝疫苗产生两种途径,对乙肝病毒感染有防御作用且是疫苗接种成功标志,通过血清学检测判断,抗体滴度与保护力相关滴度越高保护力越强。
为什么我晚上做噩梦醒不来突然心里砰砰跳的好快
帅澜
帅澜主治医师
2025年11月17日
上海交通大学医学院附属新华医院
晚上做噩梦醒不来且心里砰砰跳得很快可能与睡眠周期相关(快速眼动睡眠期、睡眠周期紊乱)、心理因素(情绪压力、焦虑和恐惧情绪)、生理因素(健康状况影响、药物或物质影响)有关应对措施包括调整睡眠作息(建立规律睡眠时间表、改善睡眠环境)、缓解心理压力(心理调节方法
吃什么有利于排便清肠
张瑞红
张瑞红主任医师
2025年11月17日
天津医院
膳食纤维丰富的食物包括蔬菜类的绿叶蔬菜、菌菇类,水果类的苹果、香蕉,全谷物食物的燕麦、糙米,豆类食物的红豆、绿豆,不同食物含不同量膳食纤维且对不同人群有相应食用注意事项如不同年龄、病史人群的食用要求等。
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