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梦断世界杯:我不是天生要凉,我只是前交叉(十字)韧带损伤

2025年05月15日 05:09:26
李宏
李宏副主任医师骨科
北京大学第一医院
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一、引言

二、ACL损伤的原因和症状

(一)原因

ACL损伤的原因主要包括运动损伤、交通事故、跌倒等。常见的运动项目包括篮球、足球、网球、羽毛球等,此外,一些非运动因素也可能导致ACL损伤,如年龄增长、肌肉无力、关节松弛等。

(二)症状

ACL损伤的症状主要包括膝关节疼痛、肿胀、无力、不稳等。在受伤时,患者可能会听到或感觉到膝关节内的“啪”一声响,随后出现疼痛和肿胀。急性期过后,膝关节可能会出现松弛和不稳感,在运动或上下楼梯时更为明显。

三、ACL损伤的诊断和治疗

(一)诊断

ACL损伤的诊断主要依靠临床表现、体格检查和影像学检查。体格检查包括膝关节的稳定性检查、抽屉试验、Lachman试验等。影像学检查包括X线、CT、磁共振成像(MRI)等。MRI检查对ACL损伤的诊断具有重要价值,可以明确ACL的损伤程度和类型。

(二)治疗

ACL损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于ACL部分损伤、稳定性较好的患者,治疗方法包括休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢、物理治疗等。手术治疗适用于ACL完全断裂、稳定性较差的患者,手术方法包括ACL重建术、微骨折术等。

四、ACL损伤的预防

(一)加强肌肉力量训练

加强股四头肌、腘绳肌等肌肉力量训练,可以提高膝关节的稳定性,预防ACL损伤。

(二)注意运动技巧

在进行体育运动时,要注意运动技巧,避免过度旋转、过度伸展等动作。

(三)佩戴护具

在进行高风险运动时,如篮球、足球等,可以佩戴护具,如护膝、护踝等,预防ACL损伤。

(四)定期检查

对于有ACL损伤家族史、膝关节受过伤或有其他疾病的患者,应定期进行膝关节检查,以便早发现、早治疗。

五、特殊人群的注意事项

(一)儿童

儿童ACL损伤的发生率相对较低,但由于儿童的膝关节结构和生理特点与成人不同,治疗方法和预后也有所不同。对于儿童ACL损伤,应尽可能采取保守治疗,避免手术治疗。在治疗过程中,应注意保护儿童的膝关节,避免过度活动和负重。

(二)老年人

老年人ACL损伤的发生率相对较高,由于老年人的膝关节退变和骨质疏松等原因,治疗难度和风险也相对较高。对于老年人ACL损伤,应根据具体情况进行评估,选择合适的治疗方法。在治疗过程中,应注意加强营养支持和康复训练,促进膝关节功能的恢复。

六、结论

ACL损伤是一种常见的运动损伤,若未得到及时有效的治疗,可能会导致膝关节不稳、软骨损伤、半月板损伤等并发症,从而影响膝关节的功能和寿命。ACL损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行评估。在日常生活中,应注意加强膝关节的保护,避免过度活动和负重,预防ACL损伤的发生。

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