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老是睡不醒怎么回事

2025年12月19日 17:37:27
马伟
马伟副主任医师全科
山东省立医院
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一、睡眠不足相关因素

1.睡眠时长不足

-儿童青少年:正常儿童每天需要睡眠10-14小时,青少年需要8-10小时。若因学习、电子产品使用等原因长期睡眠少于这个时长,就会老是睡不醒。例如,一项针对中学生的研究发现,每天睡眠少于7小时的学生,上课容易犯困,学习效率低下,长期如此会影响身体发育和认知功能。

-成年人:成年人一般需要7-9小时的睡眠。若因工作加班、熬夜娱乐等导致睡眠时长不够,会出现疲劳、老是睡不醒的情况。比如,经常熬夜工作的人群,第二天会感觉精神萎靡,难以集中精力。

-老年人:老年人睡眠时长相对减少,一般为6-8小时,但如果睡眠质量差,也会感觉老是睡不醒。随着年龄增长,老年人的睡眠结构改变,浅睡眠增多,深睡眠减少,容易被惊醒,从而影响睡眠质量。

2.睡眠质量差

-睡眠环境因素:对于各年龄段人群,睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适等都会影响睡眠质量。例如,在嘈杂的工地附近居住的人,夜间睡眠受干扰,睡眠中断频繁,即使睡了足够时长,也会老是感觉没睡好、睡不醒。

-心理因素:各年龄段人群都可能因心理压力大而睡眠质量差。儿童可能因学习压力、与同学关系等产生心理负担;成年人可能因工作竞争、经济压力等;老年人可能因担心健康问题等。长期心理压力导致焦虑、抑郁等情绪,会干扰睡眠,使人老是睡不醒。比如,长期焦虑的成年人,夜间难以入睡,睡眠中易惊醒,第二天精神状态差。

二、疾病相关因素

1.神经系统疾病

-发作性睡病:多见于青少年和成年人。这是一种原因不明的慢性睡眠障碍,主要症状为白天过度嗜睡,老是睡不醒,还可能伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等症状。研究表明,发作性睡病与下丘脑分泌素缺乏有关,可通过多导睡眠图等检查进行诊断。

-脑供血不足:各年龄段均可发生,老年人相对更常见。脑供血不足会导致脑部缺氧,引起头晕、乏力、老是睡不醒等症状。例如,有动脉硬化的老年人,血管狭窄,血流减少,脑部供血不足,就会出现这种情况。

-帕金森病:多见于中老年人,除了运动症状如震颤、肌强直、运动迟缓等,还会出现睡眠障碍,包括白天老是睡不醒、夜间睡眠不安等。其发病机制与多巴胺能神经元变性死亡有关,影响了睡眠-觉醒调节系统。

2.内分泌疾病

-甲状腺功能减退症:各年龄段均可发病,成年人更为常见。甲状腺激素分泌不足,导致机体代谢减慢,出现乏力、嗜睡、老是睡不醒等症状。实验室检查可发现甲状腺功能指标异常,如促甲状腺激素升高,甲状腺激素降低。

-糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,出现低血糖或高血糖状态时,可能会有老是睡不醒的表现。例如,低血糖发作时,患者会出现头晕、乏力、嗜睡等症状;长期高血糖导致血管病变,影响脑部供血供氧,也会使患者感觉老是睡不醒。

3.呼吸系统疾病

-阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征:多见于成年人,尤其是肥胖者。患者夜间睡眠时会出现呼吸暂停和低通气,导致血氧饱和度下降,睡眠中断,白天就会老是睡不醒、困倦。多导睡眠图是诊断该病的金标准,研究发现,这类患者长期睡眠质量差会增加心脑血管疾病等风险。

三、药物因素

1.镇静催眠药物:某些人因病情需要长期服用镇静催眠药物,若药物剂量不合适或长期使用后产生依赖,可能会出现停药后的反跳性睡眠问题,或者在用药期间感觉老是睡不醒。例如,长期服用苯二氮䓬类药物的患者,可能会有宿醉效应,第二天感觉困倦、老是睡不醒。

2.其他药物:一些抗高血压药、抗精神病药等也可能引起嗜睡副作用,导致老是睡不醒。比如,部分钙离子拮抗剂可能会使患者出现头晕、嗜睡等不良反应;某些抗精神病药物在治疗过程中可能会导致患者过度镇静,出现老是睡不醒的情况。

四、生活方式因素

1.饮食因素

-儿童青少年:长期高糖、高脂肪饮食,可能导致血糖波动大,影响能量供应和代谢,进而影响睡眠和精神状态,出现老是睡不醒的情况。比如,经常吃糖果、油炸食品的儿童,容易出现血糖不稳定,白天容易犯困。

-成年人:过度节食减肥的成年人,营养摄入不足,尤其是缺乏蛋白质、B族维生素等,会影响神经系统功能,导致老是睡不醒。另外,大量饮酒后,酒精会抑制中枢神经系统,影响睡眠,第二天会感觉老是睡不醒。

-老年人:饮食不合理,如过度摄入油腻食物,可能会导致血脂升高,血液黏稠度增加,影响脑部供血,从而出现老是睡不醒的情况。

2.运动因素:缺乏运动的人群,各年龄段都可能出现身体机能下降,新陈代谢减慢,容易感到疲劳、老是睡不醒。而适当运动可以促进血液循环,增强体质,改善睡眠。例如,长期久坐不运动的成年人,会出现肌肉松弛,心肺功能下降,进而影响精神状态。

五、特殊人群注意事项

1.儿童:家长要关注儿童的睡眠情况,保证其充足且高质量的睡眠。营造良好的睡眠环境,培养规律的作息时间。如果儿童老是睡不醒且伴有其他异常症状,如发育迟缓、智力异常等,要及时就医检查,排除疾病因素。

2.孕妇:孕妇在孕期由于身体负担加重,容易出现睡眠问题。要注意调整睡眠姿势,保证舒适的睡眠环境。如果老是睡不醒且伴有头晕、水肿等异常情况,要警惕妊娠期高血压等疾病,及时就医。

3.老年人:老年人要注意保持健康的生活方式,合理饮食,适度运动,定期体检。如果老是睡不醒且伴有其他不适症状,如肢体麻木、头痛等,要及时排查心脑血管疾病等问题。

老是睡不醒怎么回事
马伟
马伟副主任医师
2025年12月19日
山东省立医院
睡眠不足相关因素包括不同人群睡眠时长不足及睡眠质量差,疾病相关因素有神经系统、内分泌、呼吸系统等疾病可致老是睡不醒,药物因素中某些镇静催眠药及其他药物可能引发该症状,生活方式因素里饮食不合理、缺乏运动会导致,特殊人群如儿童、孕妇、老年人需注意相应睡眠及健康
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2025年12月19日
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刘羽飞副主任医师
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刘羽飞副主任医师
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宝宝频繁干呕可能由喂养因素(喂养姿势不当、过度喂养)、口腔问题(出牙期不适)、胃肠道因素(消化不良、胃肠感染)、环境因素(温度变化)、其他因素(过敏因素)引起需密切观察宝宝精神状态等伴随症状持续不缓解或有异常表现及时就医日常要科学喂养和管理生活环境保障宝宝
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五个月宝宝老是干呕可能由喂养因素(姿势不当、量多频繁)、口腔问题(出牙不适)、消化系统问题(胃食管反流、消化不良)、环境因素(温度变化)、其他因素(呼吸道感染、过敏)引起,家长可调整喂养姿势量频、注意口腔卫生腹部保暖和室温、观察伴随症状,持续不缓解或伴异常
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