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你了解鼻出血的是怎么回事吗?

2025年03月13日 18:26:36
王利一
王利一主任医师耳鼻喉科
北京医院
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鼻出血的原因、症状、治疗方法和预防措施如下:

1.原因:

鼻部损伤:鼻部受到外力撞击、挖鼻、用力擤鼻等,可能导致鼻粘膜受损,引起鼻出血。

鼻部炎症:鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症,可使鼻粘膜充血、肿胀,容易破裂出血。

鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲时,突出的鼻中隔部位黏膜较薄,容易受到气流刺激,发生出血。

鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性或恶性肿瘤,可破坏局部血管,导致鼻出血。

高血压:长期高血压可使鼻腔血管脆性增加,容易破裂出血。

全身疾病:某些全身疾病,如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等,也可引起鼻出血。

2.症状:

涕中带血:出血量少时,可仅表现为涕中带血。

鼻出血:出血量较多时,可表现为鼻出血,甚至从口中吐出。

其他症状:鼻出血还可能伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛等症状。

3.治疗方法:

一般治疗:出血量少时,可采取坐位或半卧位,用手指捏住鼻翼两侧,压迫止血。同时,可用冷毛巾或冰袋敷在额头或鼻部,促进血管收缩,减少出血。

药物治疗:可使用麻黄素滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液等血管收缩剂,收缩鼻腔血管,减少出血。也可使用抗生素软膏涂抹在鼻腔内,预防感染。

烧灼、冷冻、激光等治疗:对于出血量较多、药物治疗无效的患者,可采用烧灼、冷冻、激光等方法止血。

手术治疗:对于鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤等引起的鼻出血,需进行手术治疗。

病因治疗:针对鼻出血的病因进行治疗,如控制高血压、治疗鼻部炎症、治疗肿瘤等。

4.预防措施:

保持鼻腔湿润:使用加湿器增加空气湿度,避免长时间处于干燥环境。

避免鼻部损伤:不要用力挖鼻,避免鼻部受到外力撞击。

积极治疗鼻部疾病:及时治疗鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病。

控制血压:高血压患者应积极控制血压,遵医嘱服用降压药物。

定期体检:有鼻出血家族史、高血压、糖尿病等疾病的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

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