子宫内膜炎的症状
一、子宫内膜炎的症状
1.急性子宫内膜炎症状
发热：体温可升高，部分患者体温可达38℃甚至更高。炎症反应会刺激机体的免疫系统，导致体温调节中枢紊乱，从而引起发热症状。发热程度和持续时间可能因个体差异以及炎症严重程度有所不同。年轻女性身体免疫力相对较强，发热可能更明显，而老年女性由于机体反应能力下降，发热可能相对不典型。
下腹部疼痛：通常表现为下腹部的持续性疼痛，程度轻重不一。炎症使得子宫内膜充血、水肿，刺激周围神经，引发疼痛。疼痛可在活动或性交后加重。部分患者疼痛还可能放射至腰骶部。不同生活方式也会影响疼痛感受，长期久坐或过度劳累的人群，疼痛可能更明显。
白带异常：白带量增多，质地可能变得粘稠，颜色可发黄，有时还可能伴有异味。这是因为炎症刺激子宫内膜腺体分泌增加，同时炎性渗出物混入白带中，导致白带性状改变。
阴道不规则流血：部分患者会出现少量的阴道不规则流血，多为点滴状。这是由于炎症破坏了子宫内膜的正常结构和功能，影响了子宫内膜的修复和止血机制。有流产或刮宫病史的患者出现这种症状的几率相对较高。
2.慢性子宫内膜炎症状
下腹坠胀、疼痛：症状相对较轻，一般为下腹的坠胀感或隐痛，常在劳累、性交后及月经前后加重。疼痛的发生机制与急性子宫内膜炎类似，只是炎症处于慢性阶段，对周围组织的刺激相对缓和。
月经异常：可表现为月经量增多，月经周期可能延长或缩短。这是因为慢性炎症长期影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经失调。部分患者还可能出现经期延长的情况。
白带增多：白带增多且质地可能较稀薄，颜色可能微黄。慢性炎症持续刺激子宫内膜，使其分泌物增多，进而导致白带量增加。
不孕：长期的慢性子宫内膜炎会影响子宫内膜的容受性，不利于受精卵着床，从而导致不孕。对于有生育需求的女性，这是较为严重的后果。有盆腔炎病史的女性患慢性子宫内膜炎导致不孕的风险更高。
二、特殊人群提示
1.孕期女性：孕期患子宫内膜炎可能增加流产、早产、胎膜早破等风险。因为炎症可能影响胎盘的血液供应，导致胎儿生长发育受限。孕妇一旦出现发热、腹痛等疑似子宫内膜炎症状，应立即就医，避免自行用药，以免影响胎儿健康。
2.绝经后女性：绝经后女性由于体内雌激素水平下降，阴道和子宫内膜抵抗力降低，更容易患子宫内膜炎。出现阴道分泌物异常、下腹疼痛等症状时，不能简单认为是老年性改变，需及时检查，排除子宫内膜炎及其他恶性病变。
3.儿童及青少年：虽然儿童及青少年患子宫内膜炎相对少见，但如果出现下腹部疼痛、发热等症状，也应考虑到这种可能。由于该年龄段生殖系统尚未发育成熟，诊断和治疗需更加谨慎，避免对其未来生殖功能造成影响。
三、治疗药物
1.头孢曲松：可用于治疗多种细菌感染引起的子宫内膜炎，对革兰氏阳性菌和阴性菌都有较好的抗菌活性。
2.甲硝唑：主要针对厌氧菌感染，子宫内膜炎常合并厌氧菌感染，使用甲硝唑可有效控制病情。
