荷尔蒙是什么

一、荷尔蒙的定义

荷尔蒙，即激素，是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，在体内作为信使传递信息，对机体生理过程起调节作用。它通过血液循环或组织液扩散，作用于特定的靶器官、靶组织和靶细胞，调节机体的生长、发育、代谢、生殖等生理活动。

二、荷尔蒙的分类

1.按化学结构分类

含氮类激素：包括蛋白质类激素，如胰岛素、生长激素等；肽类激素，如促甲状腺激素释放激素；胺类激素，如肾上腺素、去甲肾上腺素等。这类激素一般不能穿过细胞膜进入细胞内，而是与靶细胞膜上的受体结合，通过一系列信号转导机制，引起细胞的生物效应。

类固醇激素：如肾上腺皮质激素（皮质醇等）、性激素（睾酮、雌二醇等）。它们能通过细胞膜进入细胞内，与细胞内受体结合形成复合物，再进入细胞核，调节基因表达，从而发挥生理作用。

脂肪酸衍生物激素：如前列腺素，由花生四烯酸转化而来，广泛存在于许多组织中，参与多种生理和病理过程，如炎症反应、生殖过程等。

三、荷尔蒙的生理作用

1.调节新陈代谢：胰岛素能降低血糖浓度，促进血糖的摄取、利用和储存；甲状腺激素可提高基础代谢率，增加产热，促进物质氧化分解。不同年龄阶段新陈代谢水平不同，儿童和青少年处于生长发育阶段，新陈代谢旺盛，相关荷尔蒙分泌也相应活跃；老年人新陈代谢减缓，荷尔蒙分泌水平有所下降。

2.促进生长发育：生长激素对人体生长发育起着关键作用，能促进骨骼、肌肉和内脏器官的生长。在儿童和青少年时期，生长激素分泌不足会导致侏儒症，分泌过多则可能引发巨人症。性激素在青春期促使性器官发育成熟，出现第二性征，男性和女性性激素分泌差异导致身体发育特征不同。

3.调节生殖过程：在女性，雌激素和孕激素调节月经周期、维持妊娠；在男性，睾酮维持生精功能及男性第二性征。不同生活方式如长期熬夜、过度饮酒等可能影响生殖荷尔蒙分泌，进而影响生育能力。

4.调节水盐平衡：抗利尿激素可促进肾小管和集合管对水的重吸收，减少尿量生成，维持体内水平衡。醛固酮能促进肾小管对钠的重吸收和钾的排出，维持水盐平衡。

四、常见荷尔蒙相关疾病及治疗药物

1.糖尿病（胰岛素相关）：胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高。治疗药物如二甲双胍，可改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖的输出；格列齐特，能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。不同年龄段糖尿病患者用药有差异，老年人用药需注意药物不良反应，因肝肾功能可能减退。

2.甲状腺功能亢进（甲状腺激素过多）：甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素的合成。患者生活方式上应注意避免高碘食物，如海带、紫菜等，因碘是合成甲状腺激素的原料。

3.甲状腺功能减退（甲状腺激素过少）：左甲状腺素钠片用于补充甲状腺激素，维持正常生理功能。不同性别患者在治疗过程中，因生理特点不同，可能对药物剂量需求有差异，需定期复查甲状腺功能调整剂量。

五、特殊人群提示

1.儿童：儿童处于生长发育关键时期，荷尔蒙失衡对生长发育影响大。如生长激素缺乏若不及时治疗，会严重影响身高。家长应关注孩子生长发育情况，定期体检。避免儿童接触可能干扰内分泌的物质，如某些塑料制品中的化学物质，因其可能影响荷尔蒙分泌。

2.孕妇：孕期荷尔蒙水平变化大，如雌激素、孕激素等升高以维持妊娠。孕妇应定期产检监测荷尔蒙水平，因甲状腺激素异常可能影响胎儿智力发育。生活中要保持良好作息和均衡饮食，为胎儿发育提供稳定的荷尔蒙环境。

3.老年人：随着年龄增长，荷尔蒙分泌减少，如雄激素、雌激素水平下降。可能出现骨质疏松、代谢紊乱等问题。老年人应适当运动，增加日照时间，有助于维持骨密度和新陈代谢。用药时需谨慎，因肝肾功能减退，可能影响药物代谢和排泄，要密切关注药物不良反应。