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怎样区分乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏

2025年03月14日 00:09:38
刘爱华
刘爱华副主任医师风湿免疫科
北京医院
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乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏是两种不同的情况,以下是区分它们的方法:

1.乳糖不耐受:

症状:主要表现为摄入乳制品后出现腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道症状。这些症状可能在进食后数小时内出现,也可能在数天内逐渐加重。此外,还可能伴有肠鸣音亢进、恶心、呕吐等症状。

原因:乳糖不耐受是由于个体肠道内缺乏乳糖酶,导致无法完全消化和吸收乳糖。乳糖酶是消化乳糖所必需的酶,当缺乏时,乳糖在肠道内未被完全分解,就会被细菌发酵产生气体和酸性物质,从而引起不适。

处理方法:对于乳糖不耐受的人,可以采取以下措施来缓解症状:

避免或减少乳糖摄入:尽量避免食用含有乳糖的食物,如牛奶、酸奶、奶酪等。可以选择低乳糖或无乳糖的食品替代。

调整饮食:可以逐渐增加对乳糖的耐受性。例如,开始时可以少量食用含乳糖的食物,然后逐渐增加摄入量。

补充乳糖酶:可以通过口服乳糖酶补充剂来帮助消化乳糖。

2.牛奶蛋白过敏:

症状:牛奶蛋白过敏的症状通常比乳糖不耐受更严重,可能包括皮肤症状(如湿疹、荨麻疹)、胃肠道症状(如呕吐、腹泻、腹痛)、呼吸道症状(如咳嗽、喘息)等。严重的过敏反应可能导致过敏性休克。

原因:牛奶蛋白过敏是由于免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应。牛奶中的蛋白质被视为过敏原,免疫系统会产生抗体来攻击这些蛋白质,导致过敏反应的发生。

处理方法:对于牛奶蛋白过敏的人,需要采取以下措施来避免过敏反应:

避免食用牛奶和含有牛奶蛋白的食物:这是最关键的措施。避免食用牛奶、奶粉、冰淇淋、蛋糕等含有牛奶蛋白的食物。

选择替代品:可以选择其他蛋白质来源的食物,如大豆、鱼类、蛋类等。

就医治疗:如果出现严重的过敏反应,应立即就医,并根据医生的建议使用抗过敏药物或肾上腺素等进行治疗。

需要注意的是,有些人可能同时存在乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏的情况。在这种情况下,症状可能会更加复杂。如果对自己的症状有疑问,最好咨询医生或营养师的建议,进行相关的检查和诊断,以确定具体的情况并制定合适的治疗方案。此外,对于婴儿,如果出现牛奶蛋白过敏的症状,应在医生的指导下选择合适的配方奶粉进行喂养。

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