
肛门生痔疮怎么办

一、一般治疗
1.调整生活方式
饮食方面:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)、全谷物等食物,有助于软化大便,减轻排便时对痔疮的压力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这类食物可能刺激肛门直肠黏膜,加重痔疮症状。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少饮用15002000ml的水,以保持大便通畅。
排便习惯:养成定时排便的习惯,避免憋便。每次排便时间不宜过长,控制在5分钟以内,防止长时间用力排便导致腹压增加,加重痔疮。
运动:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、提肛运动等。提肛运动可增强肛门括约肌的功能,改善局部血液循环,对缓解痔疮症状有帮助。具体做法为:吸气时,肛门用力内收上提,紧缩肛门,呼气时放松。每天可进行34组,每组做2030次。
2.局部护理
清洁:保持肛门周围清洁,每次排便后用温水清洗肛门,避免使用刺激性强的肥皂或清洁剂。也可采用温水坐浴的方式,将臀部浸泡在温水中1520分钟,每天12次,能促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。坐浴水温以4045℃为宜。
避免久坐久站:长时间久坐或久站会导致肛门直肠部位血液循环不畅,加重痔疮症状。工作或学习时,应定时起身活动,每小时至少活动510分钟。
二、药物治疗
1.外用药物
痔疮膏:如复方角菜酸酯膏,可起到保护直肠和肛管黏膜、润滑肠道、减轻疼痛和瘙痒等作用。
栓剂:如肛泰栓,具有凉血止血、清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛的功效,可缓解内痔、外痔、混合痔出现的便血、肿胀、疼痛等症状。
2.口服药物
迈之灵片:主要成分是欧洲马栗树籽提取物,可降低毛细血管通透性,增加静脉回流,减轻静脉淤血症状,缓解痔疮引起的肿胀、疼痛。
三、手术治疗
1.当痔疮经保守治疗无效,症状严重影响生活质量时,可考虑手术治疗。手术方式包括:
痔切除术:适用于ⅡⅣ度内痔和混合痔,通过手术切除痔核,缓解症状。
吻合器痔上黏膜环切术:主要用于治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔和部分Ⅱ度内痔,通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下组织,同时对远近端黏膜进行吻合,使脱垂的内痔向上悬吊和固定,减轻症状。
血栓外痔剥离术:用于治疗血栓性外痔,手术将外痔内的血栓取出,缓解疼痛。
四、不同人群注意事项
1.老年人
老年人身体机能下降,常伴有多种慢性疾病,如高血压、心脏病等。在治疗痔疮时,用药需谨慎,避免使用可能影响原有疾病的药物。例如,某些含有活血化瘀成分的药物可能增加出血风险,对于有凝血功能障碍或正在服用抗凝药物的老年人需特别注意。手术治疗时,要充分评估身体状况和手术耐受性,术后恢复相对较慢,需加强护理,预防并发症,如感染、便秘等。
原因:老年人血管弹性降低,凝血功能可能异常,手术创伤后更易出现出血等并发症。同时,身体恢复能力较弱,术后伤口愈合时间较长。
2.孕妇
孕期由于子宫增大压迫下腔静脉,导致肛门直肠静脉回流受阻,易诱发或加重痔疮。孕妇应尽量避免使用药物,尤其是孕早期,以免影响胎儿发育。若症状较轻,以调整生活方式和局部护理为主。如症状严重,需在医生指导下选择相对安全的药物或治疗方法。
原因:孕期用药可能通过胎盘影响胎儿,且孕妇身体处于特殊生理状态,手术可能刺激子宫引发宫缩,导致流产或早产。
3.儿童
儿童患痔疮相对较少,若出现痔疮,多与不良排便习惯或长期便秘有关。治疗应以调整生活方式和保守治疗为主,避免使用成人药物,尤其是刺激性较强的药物。可通过调整饮食结构,增加膳食纤维摄入,培养良好的排便习惯来缓解症状。
原因:儿童身体尚未发育成熟,药物代谢和耐受能力与成人不同,使用成人药物可能对身体造成不良影响。同时,儿童的痔疮多因不良生活习惯引起,通过调整生活方式通常可取得较好效果。















