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褪黑素可以治疗失眠吗

2025年05月27日 11:44:03
梁红
梁红主任医师神经内科
沈阳医学院沈洲医院
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一、褪黑素是否可以治疗失眠

褪黑素在一定程度上可以辅助治疗失眠,但并非对所有失眠情况都有效。褪黑素是人体脑部松果体分泌的一种胺类激素,它能调节人体的昼夜节律,帮助入睡并维持睡眠。多项研究表明,对于因生物钟失调导致失眠的人群,如倒时差、上夜班的人,褪黑素补充剂有较好的改善作用。一些针对老年人失眠的研究也发现,由于随着年龄增长,人体自身褪黑素分泌减少,补充外源性褪黑素对这部分人群失眠症状有一定缓解。然而,对于大多数其他原因引起的失眠,如心理压力、环境因素、疾病导致的失眠,褪黑素的效果并不确切。

二、褪黑素治疗失眠的适用人群

1.老年人:随着年龄增长,松果体功能减退,褪黑素分泌减少,导致睡眠质量下降。外源性补充褪黑素可能有助于改善他们的睡眠。

2.倒时差人群:长途跨时区旅行后,生物钟被打乱,出现时差反应导致失眠,使用褪黑素能帮助调整生物钟,缓解失眠。

3.夜班工作者:由于工作时间与正常昼夜节律不符,容易出现睡眠障碍,褪黑素可辅助其调整睡眠。

三、其他治疗失眠的药物

1.佐匹克隆:属于环吡咯酮类第三代催眠药,通过作用于γ氨基丁酸(GABA)受体发挥催眠作用,可有效缩短入睡时间,提高睡眠质量。

2.艾司唑仑:是苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、镇静催眠作用,能有效缓解失眠症状,适用于各种类型的失眠。

四、生活方式对失眠治疗的影响及措施

1.规律作息:保持固定的起床和睡觉时间,即使在周末也不要有太大的时间差异,有助于调整生物钟,改善睡眠。例如,每天早上7点起床,晚上10点半左右入睡。

2.睡前避免刺激:睡前1小时避免使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响入睡。同时,避免睡前剧烈运动、饮用咖啡或浓茶等刺激性饮品。

3.营造舒适睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽的环境,选择舒适的床垫和枕头,有助于提高睡眠质量。可使用窗帘、眼罩、耳塞等辅助营造环境。

五、不同人群的注意事项

1.儿童:儿童的神经系统发育尚未完全,应避免使用褪黑素治疗失眠。儿童失眠多与不良生活习惯、心理因素有关,可通过建立规律作息、睡前安抚等非药物方法改善。

2.孕妇及哺乳期女性:目前关于孕妇和哺乳期女性使用褪黑素的安全性研究尚不充分,为避免对胎儿或婴儿产生潜在不良影响,应避免使用。

3.患有某些疾病人群:如自身免疫性疾病患者,由于褪黑素可能影响免疫系统,使用前需咨询医生。此外,正在服用其他药物的人群,要注意褪黑素与其他药物可能存在的相互作用,用药前应告知医生正在服用的所有药物。

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褪黑素对部分失眠情况有一定治疗作用但非对所有失眠都有效,对生物钟失调如倒时差、夜班工作者及老年人因自身分泌减少导致的失眠可能有较好效果,通过补充体内不足调节生物钟发挥作用,其他治疗失眠方法有睡眠卫生教育、认知行为疗法和药物治疗,儿童、孕妇和哺乳期妇女、老年
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褪黑素对部分失眠情况有治疗作用但并非对所有失眠都有效对于因褪黑素分泌减少或昼夜节律失调引起的失眠有帮助但对心理环境疾病等因素导致的失眠效果有限其他治疗失眠方法有心理治疗如认知行为疗法生活方式调整如保持规律作息营造舒适环境等药物治疗如佐匹克隆艾司唑仑等特殊人
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褪黑素对部分失眠情况有治疗作用但并非适用于所有失眠患者,其对因褪黑素分泌不足或昼夜节律失调导致的失眠有效,对其他原因如心理压力等引起的失眠效果有限,除褪黑素外常用治疗失眠药物还有艾司唑仑、佐匹克隆,认知行为疗法及生活方式调整对失眠治疗也很重要,儿童和青少年
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