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嗓子右边疼是怎么回事

2025年06月01日 11:42:14
朱瑞先
朱瑞先主任医师耳鼻咽喉科
鹤岗市人民医院
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一、嗓子右边疼可能由多种原因引起,以下是一些常见因素:

1.感染因素:

1.1病毒感染:如流感病毒、EB病毒等感染,可能引发右侧咽喉疼痛。以流感为例,在流感高发季节,感染后除嗓子疼外,常伴有高热、乏力等全身症状。一项针对流感患者症状统计的研究显示,约60%的患者会出现咽喉疼痛症状,其中部分患者表现为单侧疼痛。

1.2细菌感染:常见的有A组乙型溶血性链球菌,可导致扁桃体炎,右侧扁桃体发炎时会出现右边嗓子疼,严重时扁桃体可见脓性分泌物。有研究表明,在急性扁桃体炎患者中,细菌感染占比约50%60%。

2.局部刺激:

2.1饮食刺激:长期食用辛辣、过烫食物,如大量食用辣椒、刚出锅的热汤等,可能刺激右侧咽喉黏膜,导致疼痛。临床观察发现,经常食用辛辣食物人群中,咽喉部不适症状的发生率相对较高。

2.2用嗓过度:对于教师、歌手等职业人群,长时间用嗓、发声方式不当,易引起右侧声带及咽喉部疲劳、损伤,出现右边嗓子疼。一项对教师群体的调查显示,约70%的教师存在不同程度的用嗓问题,进而引发咽喉疼痛。

3.过敏因素:接触花粉、尘螨等过敏原,或食用海鲜等易致敏食物,可能引发咽喉部过敏反应,出现右侧嗓子疼,常伴有瘙痒、咳嗽等症状。据统计,过敏体质人群在接触过敏原后,约30%会出现咽喉部过敏症状。

4.其他因素:

4.1咽喉异物:如右侧咽喉部卡鱼刺、骨头等异物,可直接导致疼痛,吞咽时疼痛可能加剧。耳鼻喉科门诊中,因咽喉异物就诊的患者并不少见。

4.2茎突过长综合征:茎突过长刺激右侧周围血管、神经等组织,可引起右边嗓子疼,多为咽部刺痛或牵拉痛,吞咽、转头时症状可能加重。临床相关研究报道了一定数量的茎突过长综合征患者出现此类症状。

4.3肿瘤:右侧咽喉部的良性或恶性肿瘤,早期可能表现为嗓子右边疼,随着肿瘤进展,可出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。虽然肿瘤导致嗓子疼相对少见,但也需引起重视。

二、针对嗓子右边疼,可采取以下治疗药物:

1.抗生素:如阿莫西林,主要针对细菌感染引起的嗓子疼,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌作用。

2.含片:如西瓜霜含片,可缓解咽喉疼痛症状,具有清热泻火、消肿止痛的作用。

三、不同生活方式对嗓子右边疼的影响及应对措施:

1.吸烟饮酒人群:吸烟产生的有害物质及酒精的刺激,会加重咽喉黏膜损伤,使疼痛加剧。建议这类人群戒烟戒酒,以减少对咽喉的刺激,促进恢复。

2.长期熬夜人群:熬夜会导致身体免疫力下降,不利于咽喉炎症的恢复。应规律作息,保证充足睡眠,每晚尽量保证78小时的高质量睡眠,以提高身体免疫力,缓解疼痛。

四、不同年龄、性别、病史对嗓子右边疼的影响及应对措施:

1.儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,感染的几率相对较高。且儿童表述症状可能不准确,家长需密切观察孩子的表现,如是否哭闹、拒食等。避免给低龄儿童使用成人药物,如需用药,应严格遵循医嘱。

2.女性:女性在生理期,身体激素水平变化,可能导致咽喉部黏膜更为敏感,疼痛症状可能加重。此时要注意休息,避免过度用嗓,可适当多喝温水缓解不适。

3.有咽喉病史人群:既往有慢性咽炎、扁桃体炎等咽喉病史的人群,嗓子右边疼可能是旧病复发。应更加注意日常护理,如保持口腔清洁,使用淡盐水漱口等。同时,要定期复查,遵医嘱规范治疗,防止病情加重。

五、特殊人群提示:

1.孕妇:孕妇用药需谨慎,很多药物可能对胎儿发育产生影响。嗓子右边疼时,优先采取非药物干预措施,如多喝温水、保持室内空气湿润等。如需用药,务必咨询妇产科医生和耳鼻喉科医生,权衡利弊后选择安全的治疗方案。因为孕妇身体处于特殊生理状态,药物可能通过胎盘传递给胎儿,影响胎儿正常发育。

2.老年人:老年人身体机能下降,免疫力相对较弱,嗓子疼可能是更严重疾病的早期表现。若疼痛持续不缓解或伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医。同时,老年人可能合并多种基础疾病,用药时要注意药物间的相互作用,避免不良反应的发生。

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