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腰椎间盘L4L5突出0.79严重吗

2024年08月13日 18:19:47

李世赞副主任医师骨科

鹤岗市人民医院

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腰椎间盘L4/L5突出0.79通常较为严重，可出现腰痛、下肢放射痛、马尾综合征、腰部活动受限等症状，影响患者生活质量。应及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。治疗期间应注意休息，避免过度负重和劳累。

腰椎间盘L4/L5突出0.79通常较为严重，具体表现如下：

1.腰痛：(1)大多数患者有此症状，有时可伴有臀部疼痛。(2)腰痛可在久坐、久站、弯腰或腰部负重时加重。(3)卧床休息后可减轻。

2.下肢放射痛：(1)可出现一侧或双侧下肢放射痛，疼痛可从臀部开始，逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧、足跟或足背，甚至出现麻木、无力等症状。(2)咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加腹压的动作可使疼痛加重。(3)严重时患者可因疼痛而无法行走。

3.马尾综合征：(1)当突出的椎间盘组织较大或脱垂、游离时，可压迫马尾神经，出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。(2)这种情况较为紧急，需要立即就医。

4.腰部活动受限：(1)患者可因疼痛而减少腰部活动，严重时甚至无法翻身、起床。(2)腰部活动受限可影响日常生活和工作。

5.体征：(1)腰部脊柱可有侧弯，病变部位棘突旁有压痛，并伴有下肢放射痛。(2)直腿抬高试验或加强试验阳性，即下肢抬高到一定角度时，出现疼痛或麻木加重。(3)神经系统检查可发现下肢感觉、运动或反射异常。

综上所述，腰椎间盘L4/L5突出0.79可能导致严重的腰痛、下肢放射痛、马尾综合征等症状，影响患者的生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，医生会根据具体情况制定治疗方案，包括保守治疗和手术治疗。在治疗期间，患者应注意休息，避免腰部过度负重和劳累，同时可进行适当的康复锻炼，以促进病情恢复。