老人临终三天的表现

一、生命体征变化

1.体温多低于正常范围，因机体代谢极度减退，产热显著减少；2.血压呈进行性下降趋势，脉搏细弱且心率增快但强度减弱，系心脏功能衰竭的典型表现。

二、意识状态改变

1.意识从嗜睡逐步向昏睡、昏迷进展，此乃脑部血液灌注不足及神经功能衰退所致；2.对周围环境刺激反应迟钝，呼唤或疼痛刺激下反应明显减弱。

三、神经系统表现

1.肌张力明显下降，肌肉松弛无力，活动严重受限，源于神经支配功能大幅减弱；2.反射逐渐减弱或消失，如瞳孔对光反射、角膜反射等，系神经传导功能衰退的结果。

四、呼吸系统表现

1.呼吸频率与节律异常，常出现潮式呼吸（呼吸由浅慢渐变为深快，再转为浅慢，伴短暂呼吸暂停后重复），乃呼吸中枢功能失调引发；2.呼吸浅快，气量减少，系呼吸肌功能减退的体现。

五、消化系统表现

1.食欲完全丧失，几乎无法进食进水，因胃肠蠕动极度减弱，消化功能几近停止；2.出现恶心、呕吐，多为胃内容物反流，与胃肠动力严重下降相关。

六、循环系统表现

1.皮肤呈现苍白、湿冷状态，系血液循环灌注不良导致；2.尿量显著减少甚至无尿，系肾脏灌注不足引起。需充分考虑老人年龄、基础病史等因素对上述表现的影响，在照护中应注重维持老人舒适，加强人文关怀，密切关注生命体征变化并给予相应支持性照护。