王英医生亲体验：做肠镜检查疼吗？普通病人能耐受吗？

一、肠镜检查的疼痛感知与普通病人耐受基本情况

肠镜检查时的疼痛程度具有个体差异性，普通病人多数可耐受。一般而言，普通肠镜检查过程中，患者主要感受到腹胀、牵拉感等不适。临床研究显示，约70%-80%的普通患者能够在无镇静辅助的情况下完成普通肠镜检查，这是因为检查时医生通过适度充气、轻柔进镜等操作，将患者的不适感控制在可接受范围内，多数患者能够忍受检查过程中的相关不适。

二、影响普通病人耐受肠镜检查的因素

（一）操作医生因素

操作医生的技术熟练程度是关键。熟练的医生进镜速度快且操作轻柔，能减少对肠道黏膜的刺激以及肠道痉挛的发生，从而降低患者的不适感受。例如，经验丰富的医生可以更高效地完成进镜等操作，缩短检查时间，进而让患者的耐受度提高。

（二）患者自身因素

1.紧张程度：患者自身的紧张情绪会导致肠道痉挛加剧，使得不适感觉更为明显。所以检查前患者应尽量放松心情，可通过深呼吸等方式缓解紧张，以利于提高耐受度。

2.肠道清洁程度：良好的肠道清洁状态能让医生更清晰地观察肠道内部情况，减少因肠道清洁不佳而导致的反复进镜等操作，从而降低患者的不适。若肠道清洁不彻底，医生可能需要多次调整镜身，增加患者的不适感。

三、特殊人群肠镜检查耐受相关注意事项

（一）老年人

老年人肠道蠕动功能相对减弱，检查前需进行更充分的肠道准备，以保障检查顺利进行。同时，老年人多伴有心脏、高血压等基础疾病，检查中需密切监测生命体征，因为检查过程中的不适可能会对其基础疾病产生一定影响，所以要格外关注其身体状况。

（二）儿童

儿童对疼痛的敏感度更高，耐受性较差，一般不建议直接进行普通肠镜检查，多建议在麻醉下开展无痛肠镜。这是由于儿童难以配合普通肠镜检查的操作，且其对疼痛的承受能力有限，无痛肠镜可避免儿童在检查过程中因不适而剧烈挣扎，保障检查安全顺利进行。

（三）孕妇

孕妇属于特殊人群，肠镜检查需谨慎评估。要优先考虑对胎儿影响小的方式，通常需要多学科会诊后决定检查方案，必要时会采取相应措施以减少孕妇的不适，但需严格权衡检查的利弊以及对胎儿的潜在影响。