脸部浮肿是怎么回事？

一、生理性因素导致的脸部浮肿

1.睡前饮水过多：若夜间睡眠前大量饮水，水分在体内潴留，可能导致脸部出现轻度浮肿，一般晨起后适当活动、排尿后可逐渐缓解，此类情况通常不伴随其他不适症状。

2.长时间保持同一姿势：如长时间伏案工作、侧卧睡眠等，可能影响面部血液循环，导致局部血液淤积，引发暂时性脸部浮肿，调整姿势、适当活动后多可改善。

二、病理性因素导致的脸部浮肿

（一）肾脏疾病

1.肾小球肾炎：肾脏滤过功能受损，导致水钠潴留，常见表现为晨起时脸部尤其是眼睑部位浮肿，可伴随尿量减少、蛋白尿等症状。例如，急性肾小球肾炎多与链球菌感染等有关，慢性肾小球肾炎则病程迁延，病情易反复。

2.肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为特征，脸部浮肿是常见表现之一，水肿可从眼睑、面部开始，逐渐波及全身。

（二）心脏疾病

1.右心衰竭：心脏泵血功能减弱，体循环淤血，可导致脸部及下肢浮肿，多见于有基础心脏病史的人群，常伴随呼吸困难、乏力、颈静脉怒张等表现。

（三）甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏多糖在组织间隙沉积，引起黏液性水肿，脸部浮肿是典型表现之一，还可伴有怕冷、乏力、反应迟钝、皮肤干燥等症状。

（四）过敏反应

接触花粉、化妆品、食物等过敏原后，机体发生免疫反应，可出现脸部浮肿，常伴随皮肤瘙痒、红斑、皮疹等表现，严重时可能出现呼吸困难等过敏休克表现。

三、特殊人群脸部浮肿的特点及注意事项

（一）儿童

儿童脸部浮肿需警惕先天性肾脏疾病、先天性心脏病等。例如先天性肾病综合征患儿可在婴儿期出现脸部浮肿，同时伴有大量蛋白尿等表现；先天性心脏病导致右心衰竭时也可能出现脸部浮肿，此类情况需及时就医进行详细检查，明确病因后针对性处理。

（二）孕妇

孕期女性脸部浮肿较为常见，多与孕期生理变化有关，如子宫增大压迫下腔静脉，影响血液回流，导致脸部轻度浮肿，一般属于生理性范畴，但若浮肿进行性加重或伴随血压升高、蛋白尿等，需警惕妊娠期高血压疾病等病理情况，应及时产检。

（三）老年人

老年人脸部浮肿可能与多种慢性疾病相关，如慢性肾功能不全、慢性心功能不全、甲状腺功能减退等。老年人各器官功能衰退，对疾病的代偿能力下降，若出现脸部浮肿，应及时排查基础疾病，并在医生指导下进行相关检查和处理，同时注意避免自行盲目用药，以免加重病情。