苯二氮卓类药物中毒有哪些症状
一、中枢神经系统症状
1.轻度中毒：患者可表现为不同程度的嗜睡，注意力难以集中，记忆力有所减退，言语可能稍显迟缓，但仍能保持基本的定向力，对周围环境有一定的感知能力，但反应速度较正常减慢。2.中度中毒：嗜睡程度加重，可进入半昏迷状态，对疼痛刺激有反应，但较迟钝，瞳孔可能缩小，眼球活动减少，运动协调性变差，步态不稳。3.重度中毒：出现深度昏迷，对任何刺激几乎无反应，肌张力降低，腱反射减弱或消失，严重时可发生去大脑强直状态，同时呼吸中枢受抑制，导致呼吸浅慢甚至停止，瞳孔可能极度缩小呈针尖样，这是苯二氮卓类药物中毒较典型的瞳孔表现之一。不同年龄人群中，儿童苯二氮卓类药物中毒时中枢神经系统抑制表现可能更为突出且进展迅速，婴幼儿可能更早出现昏迷等严重抑制症状；老年人由于机体功能衰退，对药物的代谢和耐受能力下降，轻度中毒时就可能较快进展为重度中枢抑制表现，且昏迷时间可能更长。
二、呼吸系统症状
1.呼吸频率改变：中毒早期可能出现呼吸频率减慢，正常成人呼吸频率一般为12-20次/分钟，中毒时可降至10次/分钟以下。随着中毒程度加重，呼吸抑制进一步加剧，呼吸频率可显著降低，甚至低于6次/分钟。2.呼吸深度变化：呼吸变得浅弱，潮气量减小，气体交换不足，可导致血氧分压下降，血氧饱和度降低，正常血氧饱和度应≥95%，中毒时可降至90%以下，严重时可低于80%，进而引起机体缺氧表现，如口唇、甲床发绀等。对于老年人，其呼吸系统本身功能有所减退，对呼吸抑制更为敏感，发生呼吸衰竭的风险更高；儿童尤其是婴幼儿，呼吸道解剖结构和生理功能尚未发育完善，苯二氮卓类药物中毒导致的呼吸抑制可能更快引发呼吸骤停等严重后果。
三、心血管系统症状
1.血压变化：轻度中毒时可能血压无明显变化或轻度下降，正常成人收缩压一般为90-139mmHg，舒张压为60-89mmHg，中毒后收缩压可能降至90mmHg以下。中度及重度中毒时，低血压更为显著，可出现休克表现，如皮肤苍白、湿冷，尿量减少等。2.心律失常：可出现窦性心动过缓，心率低于60次/分钟，严重时可发生房室传导阻滞、室性早搏等心律失常，影响心脏的正常泵血功能，进一步加重机体的缺氧和循环障碍。在特殊人群中，老年人本身可能存在心血管基础疾病，如冠心病、高血压等，苯二氮卓类药物中毒时更易诱发原有心血管疾病的加重，导致心律失常等情况发生的风险增加；儿童一般心血管系统相对稚嫩，中毒引发严重心律失常的概率相对较低，但也需密切监测心率变化。
