孕检总蛋白偏低怎么办？

一、了解总蛋白的正常范围及偏低的可能原因

（一）正常范围

孕期总蛋白的正常范围一般在60~80g/L之间，不过不同医院因检测方法等可能会有slight差异。

（二）偏低的可能原因

1.生理性因素

-孕期血容量增加，血液被稀释，可能导致总蛋白相对偏低，这种情况在孕中晚期比较常见，因为孕期为了适应胎儿生长发育等需求，血容量会逐渐增加，一般增加30%~45%左右，血液稀释就可能使总蛋白水平有一定程度的下降。

-孕妇的营养摄入情况也有影响，如果孕妇平时蛋白质摄入不足，比如饮食中肉类、蛋类、奶类等富含蛋白质的食物摄入过少，就可能导致总蛋白偏低。

2.病理性因素

-肝脏疾病：如果孕妇患有某些肝脏疾病，如肝炎等，会影响肝脏合成蛋白质的功能，从而导致总蛋白降低。因为肝脏是合成蛋白质的主要场所，当肝脏功能受损时，蛋白质合成减少。

-肾脏疾病：孕妇如果患有肾脏疾病，如肾小球肾炎等，可能会出现蛋白尿，导致蛋白质从尿液中丢失，进而引起总蛋白偏低。肾脏病变会使肾小球滤过膜通透性改变，导致蛋白质漏出。

二、针对总蛋白偏低的应对措施

（一）饮食调整

1.增加富含蛋白质食物的摄入

-可以多吃一些优质蛋白质食物，像瘦肉，瘦肉中的蛋白质含量较高，而且容易被人体吸收，每天可以适量食用100g左右的瘦肉；蛋类也是很好的蛋白质来源，每天可以吃1-2个鸡蛋；奶类如牛奶，每天保证300-500ml的牛奶摄入；豆类及豆制品，例如豆浆、豆腐等，也可以适当多吃，豆浆可以每天喝200-300ml，豆腐每餐可以吃50g左右。

2.注意营养均衡

-除了蛋白质，还需要保证其他营养素的摄入，包括碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。要多吃新鲜的蔬菜和水果，蔬菜每天摄入量应在500g左右，水果200-300g左右，以保证维生素和矿物质的充足供应，这也有助于整体营养状况的改善，从而间接影响总蛋白水平。

（二）就医检查明确原因

1.进一步检查

-如果总蛋白持续偏低或者伴随其他不适症状，如乏力、水肿等，需要及时就医进行进一步检查。医生可能会进行肝功能检查，了解肝脏合成蛋白质的功能情况；还可能会进行肾功能检查，查看是否存在肾脏疾病导致蛋白质丢失的情况。例如肝功能检查中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标可以反映肝脏功能，肾功能检查中的肌酐、尿素氮、尿蛋白等指标可以评估肾脏状况。

2.针对病因治疗

-如果是肝脏疾病引起的总蛋白偏低，医生会根据具体的肝脏疾病类型进行相应的处理；如果是肾脏疾病引起的，也会采取针对性的治疗措施来控制病情，从而改善总蛋白偏低的状况。

三、特殊人群（孕妇）的温馨提示

（一）孕期注意事项

1.定期产检

-孕妇要严格按照产检计划定期进行产检，通过产检可以动态监测总蛋白等相关指标的变化情况。一般孕期产检频率是孕早期每4周一次，孕中期每2-3周一次，孕晚期每周一次。通过定期产检，医生可以及时发现总蛋白偏低等异常情况，并采取相应的措施。

2.避免过度劳累

-孕妇要注意休息，避免过度劳累，因为过度劳累可能会加重身体的负担，影响身体的代谢和各个器官的功能，包括肝脏和肾脏的功能，进而可能影响总蛋白水平。孕妇每天保证充足的睡眠时间，晚上尽量保证7-8小时的睡眠，白天也可以适当午休。

（二）营养方面的特殊考虑

-对于孕期体重管理也要兼顾，在增加蛋白质摄入的同时，要注意不要过度增重，保持合理的体重增长范围。一般孕期体重增长在10-15kg左右比较合适，所以在调整饮食时要注意热量的平衡，避免因为蛋白质摄入过多导致热量过高而引起体重过度增加。如果孕妇有妊娠糖尿病等特殊情况，在调整饮食时还需要在医生的指导下进行，既要保证蛋白质的摄入，又要控制血糖水平。