耳垂下面肿了一按就痛怎么回事

一、流行性腮腺炎

1.病因：由腮腺炎病毒引起，通过呼吸道飞沫传播，好发于儿童和青少年，冬春季多见。

2.表现：一侧或两侧耳垂下方肿胀，以耳垂为中心向前、后、下发展，边缘不清，触之有弹性感，有疼痛及触痛，张口、咀嚼（尤其吃酸性食物）时疼痛加重。部分患者可伴有发热、头痛、乏力等全身症状。

3.相关因素：儿童和青少年因免疫系统发育不完善，易感染腮腺炎病毒；生活在人群密集场所，接触病毒机会增加。

二、急性化脓性腮腺炎

1.病因：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，常发生于严重的全身性疾病后，如腹部大手术后，机体抵抗力下降，口腔卫生不良，细菌逆行感染腮腺。

2.表现：单侧腮腺肿胀，局部皮肤发红、发热，有明显压痛，挤压腮腺可见脓液自导管口流出。患者可伴有高热、寒战等全身中毒症状。

3.相关因素：腹部大手术后患者身体虚弱，唾液分泌减少，口腔细菌易繁殖感染腮腺；老年人因唾液腺功能减退，也易发生该病。

三、淋巴结炎

1.病因：多由头面部的炎症病灶引起，如牙龈炎、中耳炎、咽炎等，炎症累及耳垂下的淋巴结，导致淋巴结发炎。

2.表现：耳垂下方可触及肿大的淋巴结，有疼痛和压痛，淋巴结可与周围组织粘连，皮肤一般无明显红肿。如果是牙龈炎引起，患者牙龈有红肿、出血等表现；若是中耳炎引起，可有耳部疼痛、流脓等症状。

3.相关因素：有头面部感染病史的人群，如近期有牙龈炎发作、中耳炎未愈等情况，更容易出现耳垂下方淋巴结炎；儿童乳牙萌出时易发生牙龈炎，也可能引发淋巴结炎。

四、皮脂腺囊肿感染

1.病因：耳垂部位的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成囊肿，继发细菌感染后出现红肿、疼痛。

2.表现：耳垂下方可见圆形肿块，肿块表面皮肤红肿，有压痛，肿块与皮肤粘连，中央可有黑头样开口。

3.相关因素：皮脂腺分泌活跃的人群，如青春期皮脂腺分泌旺盛者，更易发生皮脂腺囊肿；不注意耳垂局部清洁的人，导管堵塞几率增加，易引发感染。