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腹痛、便血、腹部包块,小心肠套叠!

2024年08月13日 20:36:14
高磊
高磊副主任医师肛肠外科
郑州大学附属郑州中心医院
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肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,其病因尚不完全明确,可能与饮食改变、病毒感染、肠痉挛及自主神经失调、解剖因素、遗传因素等有关。多见于婴幼儿,2岁以内者占80%。其临床三联征为腹痛、血便和腹部肿块。肠套叠的检查方法包括腹部X线检查、空气灌肠、B超检查等。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。预防措施包括合理添加辅食、注意饮食卫生、避免过度疲劳和剧烈运动、及时治疗腹泻、便秘等肠道疾病。

肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。临床三联征为腹痛、血便和腹部肿块。多见于婴幼儿,2岁以内者占80%。下面我们来详细了解一下肠套叠的相关内容。

一、肠套叠的病因

肠套叠的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关:

1.饮食改变:添加辅食过早或改变食物种类,如由米粉改为粥、肉等,都可能导致肠套叠。

2.病毒感染:常见的病毒感染,如腺病毒、轮状病毒等,可能引起肠道炎症,导致肠蠕动异常,增加肠套叠的风险。

3.肠痉挛及自主神经失调:由于小儿肠系膜相对较长,系膜尚未固定,活动度较大,易发生肠蠕动紊乱,导致肠套叠。

4.解剖因素:婴儿时期回盲部游动性大,易发生肠套叠。

5.遗传因素:某些肠套叠患者存在家族遗传倾向。

二、肠套叠的临床表现

1.腹痛:为阵发性哭闹,间歇期安静或入睡。腹痛发作时,患儿面色苍白,出汗,拒食,持续数分钟后缓解,之后反复发作。

2.呕吐:早期呕吐物为胃内容物,后期可含有胆汁或粪便样物。

3.血便:是肠套叠的重要症状之一,多为果酱样血便,出血量多时可出现贫血。

4.腹部肿块:在右上腹或脐上方可触及腊肠样肿块,有压痛,表面光滑,可活动。

三、肠套叠的检查方法

1.腹部X线检查:可发现腹部有肿块影,有助于诊断肠套叠。

2.空气灌肠:是一种安全、有效的检查方法,可明确诊断并进行复位治疗。

3.B超检查:对诊断肠套叠也有一定帮助。

四、肠套叠的治疗方法

1.非手术治疗:适用于病程在48小时内,全身情况良好的患儿。包括空气灌肠复位和钡剂灌肠复位。

2.手术治疗:如果非手术治疗失败,或出现肠坏死、腹膜炎等并发症,需要进行手术治疗。手术方法包括肠套叠复位术和肠切除术。

五、肠套叠的预防

1.合理添加辅食,避免过早或过多添加辅食。

2.注意饮食卫生,避免感染病毒。

3.避免过度疲劳和剧烈运动。

4.及时治疗腹泻、便秘等肠道疾病。

总之,肠套叠是一种常见的小儿急腹症,家长应该密切关注孩子的健康状况,及时发现异常,采取正确的治疗方法。同时,加强预防措施,减少肠套叠的发生。

出现便血的因素是什么
李薇
李薇副主任医师
2025年10月02日
北京中医药大学东方医院
消化道疾病相关因素包括痔疮(成因是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大致排便时出血、特点为便血鲜红便后滴出或手纸上有血一般无痛等常见于久坐便秘妊娠等人群)、肛裂(成因是大便干结撑裂肛管皮肤致溃疡、特点为便血鲜红量少伴排便时剧烈周期性疼痛多见于年轻人儿童常与
出现便血的原因一般都是有哪些
刘仍海
刘仍海主任医师
2025年10月02日
北京中医药大学东方医院
便血原因包括肠道疾病相关的痔疮(肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大致内痔便血等)、肛裂(齿状线以下肛管皮肤层裂伤致排便时剧痛伴少量鲜血)、肠道息肉(肠道黏膜赘生物致便血等)、肠道肿瘤(早期可能无症状后期有便血等表现);全身性疾病相关的血液系统疾病(凝血功能
出现便血的原因一般都有哪些
徐臻
徐臻主治医师
2025年10月02日
山东大学齐鲁医院青岛
消化道疾病相关原因包括肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎(与自身免疫反应异常有关,便血为黏液脓血便伴腹痛腹泻等,中青年多见等)、克罗恩病(病因不明,慢性炎性肉芽肿性疾病,便血程度不一伴腹痛腹泻等,发病年龄多在岁男女无明显差异等);肠道肿瘤如结肠癌(与遗传、饮食习
出现便血的原因都会有哪些呢
梁振钊
梁振钊副主任医师
2025年10月01日
海南医学院第一附属医院
便血相关原因包括消化道疾病如痔疮(成年人高发排便后鲜血流附粪便表面一般无痛)、肛裂(年轻人常便秘排便剧痛伴鲜血流少量)、溃疡性结肠炎(青中年病程长伴黏液脓血便及腹泻腹痛)、结直肠息肉(各年龄段成年多见鲜红量不多间歇性)、结直肠癌(中老年近年有年轻化趋势颜色
是什么原因导致的出现便血
吴海雄
吴海雄副主任医师
2025年10月01日
深圳市人民医院
便血相关原因包括消化道疾病相关的肠道炎症性疾病如溃疡性结肠炎、克罗恩病,肠道肿瘤如结肠癌、直肠癌,肠道血管病变如肠道血管畸形、缺血性结肠炎;肛门直肠疾病相关的痔疮(内痔、外痔、混合痔)、肛裂;全身性疾病相关的血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病,传染病如
什么原因导致的便血的出现
刘仍海
刘仍海主任医师
2025年10月01日
北京中医药大学东方医院
便血的原因包括肠道疾病相关的痔疮(肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大,长期便秘、久坐、妊娠等致)、肛裂(肛管皮肤全层裂开,不良排便习惯、儿童蔬菜水果摄入少、老年人肠道蠕动弱等致)、肠道息肉(肠道黏膜表面赘生物,遗传、长期炎症刺激等致)、肠道肿瘤(良性或恶性
出现了便血的病因
陆森
陆森副主任医师
2025年10月01日
浙江大学医学院附属第一医院
便血相关病因包括消化道疾病如痔疮致便后滴血、肛裂排便痛伴少量鲜血、直肠息肉儿童多见无痛性便血成人与遗传炎症等有关、直肠癌中老年人血色暗红混黏液脓液伴排便习惯改变、溃疡性结肠炎腹泻黏液脓血便、克罗恩病伴腹痛腹泻包块;上消化道疾病如胃溃疡有慢性周期性节律性上腹
引发便血的原因
邓高里
邓高里主任医师
2025年10月01日
浙江省人民医院
便血原因包括肠道疾病相关如痔疮多见于成年人便血鲜红排便后滴沥或便纸有血不与粪便混合且有肿物脱出、肛裂各年龄段均可发生多见于青中年人便血鲜红量少伴肛门剧烈周期性疼痛、肠道息肉可发生于任何年龄便血鲜红量不多不与粪便相混有时可自行脱出、结直肠癌多见于中老年人近年
出现了便血的原因
刘云
刘云副主任医师
2025年10月01日
上海交通大学医学院附属新华医院
便血的原因包括肠道疾病相关原因如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大排便时干结粪便擦破痔核表面黏膜出血、肛裂因肛管皮肤全层纵行裂开或形成溃疡排便时干燥大便撕裂创面出血、溃疡性结肠炎因慢性非特异性肠道炎症性疾病肠道黏膜炎症溃疡出血、结直肠息肉因结直肠黏
出现便血的原因都是哪些造成
林丽芬
林丽芬主治医师
2025年10月01日
深圳市人民医院
便血相关原因包括肠道疾病如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大致排便时擦破曲张静脉出血、肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成小溃疡致排便时疼痛伴便血、直肠息肉因直肠黏膜表面隆起性病变排便时摩擦血管破裂出血、直肠癌源于直肠黏膜上皮细胞恶性肿瘤肿瘤溃烂坏
出现便血是那些原因导致的
黄鸿翔
黄鸿翔副主任医师
2025年10月01日
上海交通大学医学院附属新华医院
便血成因复杂涉及消化道疾病(如痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡)和全身性疾病(如血小板减少性紫癜、白血病),消化道疾病中痔疮便血鲜红排便后滴出等,肛裂便血鲜红伴剧痛,直肠息肉便血鲜红无痛,直肠癌便血暗红伴黏液等,溃疡性结肠炎
引起便血的原因是
王凯
王凯主治医师
2025年10月01日
北京市肛肠医院
便血相关原因包括消化道疾病和其他系统疾病,消化道疾病有痔疮(肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血肿大致排便时干结粪便摩擦曲张静脉出血)、肛裂(肛管皮肤全层纵行裂开致排便时干硬粪便撕裂溃疡面出血)、结直肠息肉(结直肠黏膜表面隆起性病变致较大息肉便中带血)、结直肠癌
产生便血的原因
陈强
陈强主治医师
2025年10月01日
河北医科大学第三医院
便血相关原因包括消化道疾病如痔疮因直肠下端或肛管周围静脉丛曲张排便时干结粪便摩擦致出血颜色鲜红、肛裂因便秘等致肛管皮肤全层裂开排便时撕裂出血伴剧烈疼痛、直肠息肉因黏膜隆起性病变排便时摩擦息肉出血颜色鲜红量不多、结直肠癌因多种因素致肿瘤坏死溃疡出血颜色可多样
引起便血的原因
谢尚奎
谢尚奎主任医师
2025年10月01日
中山大学附属第六医院
便血可能由肠道疾病相关原因引起如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大致排便时擦破痔核或血管破裂致便血颜色鲜红便后点滴而出常伴肛门肿物脱出等、肛裂因便秘大便干结致肛管皮肤全层纵行裂开致便血颜色鲜红量少伴肛门剧烈疼痛呈周期性、直肠息肉因直肠黏膜表面隆起性
突然便血的原因
于冠宇
于冠宇主治医师
2025年10月01日
上海长海医院
便血的相关原因包括肠道疾病相关如痔疮因肛管或直肠下端静脉丛充血等致便后滴血、肛裂因便秘等致排便时剧痛伴少量鲜血附粪便表面、溃疡性结肠炎因肠道炎症致黏液脓血便等、结直肠息肉因黏膜表面赘生物摩擦致鲜红少量间断出血、结直肠癌因肿瘤坏死溃疡致暗红血便伴黏液等,肛门
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