引产后恶露干净后几天又有血是什么原因

子宫复旧不全

原因：引产后子宫肌纤维缩复不良是常见原因，多胎妊娠、羊水过多等导致子宫肌纤维过度伸展的情况引产后更易发生子宫复旧不全。产妇自身有合并症，如合并子宫肌瘤、子宫腺肌病等，也会影响子宫复旧。

年龄影响：年龄较大的产妇相对年龄小的产妇子宫复旧能力可能稍差，发生子宫复旧不全的风险相对高一些。

表现：恶露干净后又有阴道流血，量时多时少，色暗红，可能伴有腰痛及下腹坠胀感。通过妇科检查可发现子宫较正常产褥期子宫大且软。

宫腔残留

原因：引产时妊娠组织物排出不完全，部分组织残留于宫腔内，影响子宫收缩，从而导致恶露干净后再次出血。

生活方式影响：引产过程中操作不规范等可能增加宫腔残留的风险，比如手术医生经验不足等情况。

表现：阴道流血量可多可少，若残留组织较多，可能出现阵发性腹痛加重。通过超声检查可发现宫腔内有异常回声团块。

宫腔感染

原因：引产后不注意个人卫生，如过早性生活、盆浴等，或者手术器械消毒不严格等，都可能导致宫腔感染。产妇自身有贫血、营养不良等情况，也会降低身体抵抗力，容易发生宫腔感染。

特殊人群提示：年龄较小的产妇自身免疫系统相对不成熟，发生宫腔感染后恢复相对较慢，且感染可能对生殖系统后续健康影响更大，需要更加注意引产后的护理，保持外阴清洁，避免感染发生；对于有基础疾病的产妇，如合并糖尿病等，血糖控制不佳时更容易发生宫腔感染，要积极控制基础疾病。

表现：除了恶露干净后又有阴道流血外，还可能伴有发热、下腹部疼痛，阴道分泌物有异味等。妇科检查可发现子宫及附件有压痛，血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高。