肾b超能查出什么
一、肾脏形态结构方面
1.肾脏大小：通过肾B超可以测量肾脏的长、宽、厚等径线，正常成人肾脏长约10-12cm，宽约5-6cm，厚约3-4cm。如果肾脏大小异常，可能提示多种情况，比如肾脏萎缩可见于慢性肾病晚期，而肾脏增大可能与急性肾炎、多囊肾等有关。对于不同年龄的人群，肾脏大小有一定差异，儿童的肾脏相对体积较成人略大，随着年龄增长逐渐接近成人水平。在生活方式方面，长期高血压、糖尿病等患者可能因疾病影响肾脏血流灌注等导致肾脏大小改变，需要定期监测肾B超观察肾脏大小变化。
2.肾脏形态：能观察肾脏的外形是否规则，有无肿块、囊肿等情况。正常肾脏外形呈蚕豆状，轮廓清晰。如果发现肾脏有肿块，可能是肾肿瘤等病变；如果发现有囊肿，可为单纯性肾囊肿或多囊肾等，多囊肾具有一定的遗传性，在家族中有相关病史的人群需更密切关注肾B超检查中肾脏形态的变化。
二、肾脏实质情况
1.肾皮质厚度：肾皮质厚度正常范围一般在1-1.5cm左右，肾B超可大致评估肾皮质厚度。肾皮质变薄可见于慢性肾病导致的肾实质损害，如慢性肾小球肾炎等，随着病情进展，肾皮质逐渐萎缩变薄，影响肾脏的滤过等功能。对于有慢性肾病病史的患者，定期检查肾皮质厚度有助于评估病情进展程度。
2.肾髓质情况：肾B超可以对肾髓质的回声等进行观察，正常肾髓质回声低于肾皮质。如果肾髓质回声异常增强，可能提示某些代谢性疾病等导致肾髓质病变，如肾小管性酸中毒等，不同年龄人群由于生理功能差异，肾髓质对疾病的反应可能有所不同，儿童时期如果出现相关代谢异常也可能通过肾B超发现肾髓质回声改变。
三、肾脏集合系统情况
1.肾盂分离：正常情况下肾盂无分离或分离度小于1cm。如果肾盂分离超过1cm，可能存在尿路梗阻，如输尿管结石、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等。对于孕期的胎儿，肾B超检查发现肾盂分离需要密切随访，因为胎儿可能存在生理性肾盂分离，也可能是病理性尿路梗阻导致，不同孕周胎儿的肾盂分离有不同的临床意义。在生活方式方面，长期憋尿等不良生活习惯可能增加尿路梗阻的风险，从而影响肾盂分离情况。
2.肾窦回声：肾窦回声主要由肾盂、肾盏、血管和脂肪组织等构成，正常肾窦回声均匀。如果肾窦回声出现异常，如回声增强、不均匀等，可能提示肾脏集合系统内有结石、肿瘤等病变，对于有血尿等症状的患者，肾B超检查肾窦回声有助于查找病因。
四、肾脏血管情况
1.肾动脉情况：肾B超可以间接观察肾动脉的血流情况，通过测量肾动脉的血流速度等指标，评估肾动脉是否存在狭窄等。肾动脉狭窄可导致肾性高血压等，对于有高血压且药物控制不佳的患者，肾B超检查肾动脉情况有助于排查肾动脉狭窄因素。不同年龄人群肾动脉的解剖结构和血流动力学有差异，老年人由于动脉粥样硬化等原因更易出现肾动脉狭窄，需重点关注。
