常规体检都需要检查什么

一、一般体格检查

1.身高、体重：通过测量身高、体重可计算体质指数（BMI），BMI能反映身体胖瘦程度，对于评估营养状况、是否存在肥胖或消瘦风险有重要意义。一般来说，成年人正常BMI范围在18.5~23.9之间，儿童青少年则有相应年龄段的正常范围标准，可根据生长发育曲线来判断是否正常。例如，儿童身高、体重不达标可能提示营养摄入不足或存在影响生长发育的疾病等情况。

2.血压：血压检查是常规体检的重要项目。不同年龄段正常血压范围有所差异，成年人正常收缩压一般在90~139mmHg，舒张压在60~89mmHg。血压异常可能提示高血压或低血压等问题，高血压与心脑血管疾病等多种慢性疾病密切相关，低血压可能导致头晕、乏力等不适症状，需进一步排查原因。

3.心肺听诊：心肺听诊可初步了解心肺的基本状况。听诊心脏能发现心律是否整齐、有无杂音等情况，杂音可能提示心脏瓣膜等结构存在异常；听诊肺部可了解呼吸音是否正常，有无干湿啰音等，干湿啰音可能与肺部炎症、气道阻塞等病变有关。

二、实验室检查

1.血常规：包括红细胞计数、血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等。红细胞和血红蛋白降低提示可能有贫血，贫血的原因有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等多种；白细胞计数及分类异常可反映是否存在感染、血液系统疾病等情况，比如白细胞升高常提示有感染性炎症；血小板计数异常可能导致出血或血栓形成风险增加。对于不同年龄人群，血常规的正常参考值略有不同，儿童由于生长发育阶段，血常规指标也会有相应特点，比如儿童白细胞计数相对成年人略高。

2.尿常规：检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病，如肾小球肾炎等；尿糖阳性需考虑糖尿病可能；尿中出现红细胞、白细胞等可能提示泌尿系统感染、结石、肿瘤等病变。对于女性，尿常规检查还需注意是否有经期污染等情况对结果的影响。

3.生化检查

-肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等。ALT、AST升高常提示肝细胞受损，可能由肝炎、药物肝损伤、熬夜、饮酒等多种因素引起；总胆红素升高可能与黄疸等疾病相关；白蛋白水平可反映肝脏合成功能等情况。不同年龄人群肝功能指标可能因代谢等差异有不同的正常范围。

-肾功能：主要有肌酐、尿素氮等指标。肌酐、尿素氮是反映肾小球滤过功能的重要指标，其升高提示肾功能减退，需进一步排查是急性还是慢性肾功能损伤，常见原因有肾病、高血压肾损害等。

-血糖：包括空腹血糖和餐后血糖等。空腹血糖正常范围一般在3.9~6.1mmol/L，用于初步筛查糖尿病，若空腹血糖≥7.0mmol/L且伴有相关症状可考虑糖尿病；餐后血糖也有相应的正常参考值范围，对于诊断糖尿病前期或糖尿病有重要意义。对于有家族糖尿病史、肥胖等高危因素的人群，更需关注血糖情况。

-血脂：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常是动脉粥样硬化等心血管疾病的重要危险因素，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高会增加心脑血管疾病风险，而高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，其降低也不利于健康。不同人群血脂正常范围有所不同，比如老年人由于代谢减慢等原因，血脂控制目标可能相对更严格。

三、影像学检查

1.胸部X线或胸部CT：胸部X线可初步观察胸廓、肺部、心脏等情况，发现肺部炎症、结节、肿瘤等病变；胸部CT对于肺部病变的诊断更清晰、准确，能发现更小的病灶，对于早期肺癌等疾病的筛查有重要作用。对于长期吸烟、有肺癌家族史等高危人群，建议定期进行胸部CT检查。

2.腹部超声：可检查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏等器官的形态、大小、结构及有无病变。比如通过腹部超声能发现肝脏的囊肿、肿瘤，胆囊的结石、息肉，肾脏的结石、囊肿等情况。对于不同年龄人群，腹部超声检查的重点可能有所不同，儿童腹部超声需注意先天发育性疾病等情况。

四、其他检查

1.眼科检查：包括视力、眼压、眼底等检查。视力检查可了解眼睛的视觉功能，眼压异常可能提示青光眼等疾病，眼底检查能观察视网膜、视神经等情况，早期发现糖尿病视网膜病变、高血压眼底病变等。对于有近视、远视等屈光不正的人群，需定期检查视力变化情况，儿童则要关注视力发育是否正常，及时发现弱视等问题。

2.口腔科检查：检查口腔牙齿、牙龈等情况，早期发现龋齿、牙周炎等口腔疾病。对于不同年龄人群，口腔健康问题也有差异，儿童要注意龋齿的预防，老年人要关注牙齿脱落、牙周病等对咀嚼和全身健康的影响。

常规体检项目会根据不同年龄、性别、健康状况等有所调整，比如女性还可能包括妇科检查（如妇科超声、宫颈涂片等），老年人可能更注重骨密度检查等，以全面评估身体状况，早期发现潜在的健康问题，从而采取相应的预防和干预措施。