常规体检都检测什么?
一般体格检查
身高、体重:通过测量身高、体重可初步了解身体的基本发育状况和营养状态等,体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方,可辅助判断是否存在超重或消瘦等情况。不同年龄、性别人群的正常范围有所差异,比如成年男性BMI正常范围一般在18.5-23.9之间,女性相对略低。
血压:测量血压能筛查高血压等心血管疾病风险,正常血压收缩压应在90-139mmHg之间,舒张压在60-89mmHg之间,不同年龄段人群血压正常范围略有不同,比如老年人随着年龄增长,血管弹性下降,血压可能会有一定波动,但一般也应维持在正常范围区间内。
心肺听诊:通过听诊心脏和肺部的声音,初步判断心肺的基本功能情况,比如心脏听诊可了解心率、心律是否正常,肺部听诊能知晓呼吸音是否清晰,有无异常啰音等。
实验室检查
血常规:包括红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白等指标。红细胞计数和血红蛋白可反映是否存在贫血等情况;白细胞计数能帮助判断是否有感染等炎症反应;血小板计数则与凝血功能等相关。不同年龄人群血常规指标正常范围不同,例如儿童的白细胞计数相对成人会偏高一些。
尿常规:检查尿液的颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等项目。通过尿常规可以初步筛查泌尿系统疾病,如尿路感染、肾炎等,尿糖异常可能提示血糖代谢方面的问题等。
生化检查
-肝功能:包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素、白蛋白等指标。可反映肝脏的合成、代谢、损伤等功能情况,比如ALT、AST升高可能提示肝细胞有损伤等。
-肾功能:主要有肌酐、尿素氮等指标,能反映肾脏的滤过功能,帮助判断是否存在肾功能不全等问题。
-血糖:包括空腹血糖等,用于筛查糖尿病等糖代谢异常疾病,空腹血糖正常范围一般在3.9-6.1mmol/L之间,不同人群如糖尿病患者等血糖控制目标不同。
-血脂:包含总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等。血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病的发生密切相关,不同人群的血脂正常范围有差异,例如对于有心血管疾病高危因素的人群,血脂控制要求更为严格。
影像学检查
胸部X线:可以观察肺部的基本形态、结构,初步筛查肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺部肿瘤等情况。
腹部超声:可对肝脏、胆囊、脾脏、肾脏等腹部脏器进行检查,了解脏器的大小、形态、结构及有无占位性病变等,比如能发现肝脏囊肿、胆囊结石等问题。
特殊人群的体检注意事项
儿童:儿童体检除了常规项目外,还需关注生长发育指标的评估,如囟门闭合情况、牙齿发育、智力运动发育等情况。在检查过程中要考虑儿童的配合度等问题,尽量采用温和的方式进行检查。
女性:女性体检还应包括妇科检查,如白带常规、宫颈涂片(TCT)等,已婚女性还可考虑进行妇科超声检查,以筛查妇科疾病,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等,一般建议在月经结束后3-7天进行妇科检查较为适宜。
老年人:老年人体检要更加关注慢性疾病相关项目的细致检查,比如对于有高血压病史的老人要更精准监测血压波动情况,对于有糖尿病病史的老人要重点检查血糖、糖化血红蛋白等反映长期血糖控制情况的指标,同时影像学检查可能需要根据老人的具体身体状况选择合适的方式等。
