头发出现头皮屑 头皮白了一层轻轻一扣就红 头皮屑控制不住怎么办

一、可能的原因及对应处理

（一）头皮脂溢性皮炎

原因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。青春期雄激素水平升高，导致皮脂腺分泌增加，马拉色菌在头皮上大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激头皮引起炎症，出现头皮屑多、头皮发白、搔抓后发红等症状。

处理：

-生活方式方面：保持生活规律，睡眠充足，调节饮食，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。

-清洁护理：使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的洗发水，这类洗发水可以抑制马拉色菌生长，每周使用2-3次，能有效减少头皮屑。但儿童（尤其是婴幼儿）应避免频繁使用含有药物成分的洗发水，可选择温和的儿童专用无硅油洗发水，减少对头皮的刺激。

（二）头皮银屑病

原因：是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性皮肤病。遗传因素使个体容易发生银屑病，环境因素如感染、精神紧张、外伤等可诱发。头皮银屑病表现为边界清楚的红斑，上面覆盖厚层银白色鳞屑，搔抓后有点状出血，也就是这里所说的轻轻一扣就红。

处理：

-生活方式：避免精神紧张，注意休息。

-治疗：可使用焦油类洗发水，如煤焦油洗发水，有一定的抗炎、抗增生作用。但儿童患者使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的产品。对于病情较重者，成人可能需要使用糖皮质激素、维生素D3衍生物等药物治疗，但儿童用药需严格遵循儿科用药原则，以避免不良反应。

二、不同人群的特殊情况

（一）儿童

原因：儿童头皮出现上述症状可能与脂溢性皮炎有关，因为儿童皮脂腺分泌相对旺盛，若护理不当，容易出现马拉色菌感染。比如婴儿期的乳痂，其实就是脂溢性皮炎的一种表现，随着年龄增长可能会发展为头皮脂溢性皮炎。

处理：儿童头皮护理应选择温和无刺激的产品，每天用清水轻柔清洗头皮，避免用力搔抓。如果症状较轻，通过加强清洁护理可能会缓解；若症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生判断是否为头皮银屑病等其他疾病，并给予合适的处理，避免自行使用成人的药物洗发水等产品。

（二）成年人

原因：成年人可能因为工作压力大、生活不规律等导致头皮脂溢性皮炎发作，或者本身有银屑病家族史，在某些诱因下发病。

处理：成年人可根据自身情况选择合适的治疗方法，如上述提到的使用含有药物成分的洗发水等。同时要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等，以减少头皮问题的发生。如果是头皮银屑病，还需注意避免外伤等诱发因素。

（三）老年人

原因：老年人头皮出现这种情况可能与皮肤老化有关，皮肤屏障功能减弱，容易受到外界刺激，同时免疫力相对下降，也可能出现脂溢性皮炎等问题。

处理：老年人头皮护理要更加注重温和，选择刺激性小的洗发水。如果有基础疾病，如糖尿病等，要积极控制基础疾病，因为糖尿病患者免疫力低下，容易发生皮肤感染，加重头皮症状。若出现头皮问题，应及时就医，在医生指导下进行处理，避免自行用药不当导致不良反应。