沙坦类降压药有哪些
2025年12月10日 11:16:56
宋光远副主任医师心血管内科
中国医学科学院阜外医院
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沙坦类降压药常见种类
沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,常见的有以下几种:
氯沙坦:是第一个上市的沙坦类药物,它通过阻断血管紧张素Ⅱ与AT₁受体的结合,从而松弛血管平滑肌,达到降压作用,还对肾脏有一定保护作用,可减少尿蛋白。
缬沙坦:降压效果平稳,一天服用一次即可,生物利用度较高,对轻、中度高血压患者有良好降压效果,不良反应相对较少,耐受性较好。
厄贝沙坦:降压作用持久,降压幅度较大,不仅能有效降低血压,还可改善高血压患者的胰岛素抵抗,对伴有糖尿病的高血压患者较为适用。
坎地沙坦:降压作用强且持久,起效相对较快,对不同程度高血压患者都有较好降压效果,在改善心血管预后方面也有一定作用。
替米沙坦:半衰期较长,一天服用一次就能维持24小时的降压效果,降压作用稳定,还能改善心室重构,对心脏有一定保护作用。
奥美沙坦:降压效果显著,起效迅速,用药剂量相对较小,能有效控制血压晨峰现象,提高患者用药依从性。
不同沙坦类降压药在药代动力学、降压特点及适用人群等方面存在一定差异,在临床应用时需根据患者具体情况,如年龄、性别、基础疾病等选择合适的药物。例如,对于老年高血压患者,可能更倾向于选择降压平稳、不良反应少的药物;对于伴有糖尿病的高血压患者,厄贝沙坦等对胰岛素抵抗有改善作用的药物可能更为合适。同时,沙坦类药物一般耐受性较好,但也可能出现一些不良反应,如头晕、血钾升高等,在使用过程中需密切监测患者情况,特殊人群如孕妇、肾功能严重不全者等使用时需格外谨慎,孕妇禁用沙坦类药物,因为它可能会对胎儿发育造成不良影响;肾功能严重不全者使用时要密切监测血钾及肾功能变化。
沙坦类降压药首选哪种?
富智副主任医师
2025年12月10日
淮安市第一人民医院
沙坦类降压药有多种包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等无绝对首选需据患者具体情况选,氯沙坦对伴有糖尿病肾病的高血压患者有肾脏保护作用,缬沙坦降压平稳作用时间长一天服用一次患者依从性好适合大多数高血压患者尤其不能耐受ACEI类药物副作用者,厄贝沙坦降压作用明确幅度
沙坦类降压药副作用
倪新海主任医师
2025年12月10日
中国医学科学院阜外医院
沙坦类降压药可能致低血压尤其在开始用药等时老年患者风险高对肾功能正常者影响小但肾功能不全等患者慎用且老年肾功能不全者需更谨慎监测肾功能会抑制醛固酮分泌致高血钾老年合并基础疾病者易出现高血钾还可能有神经系统症状、胃肠道反应等少见副作用如过敏反应、血液系统影响
沙坦类降压药首选哪种
刘凤芹副主任医师
2025年12月10日
南方医科大学南方医院
沙坦类降压药选择需综合多方面因素,不同沙坦类药物有各自特点,选择时要考虑患者基础疾病如合并糖尿病、心力衰竭、冠心病等及个体差异如年龄、性别、生活方式、病史等,其首选非绝对固定,需医生据患者具体病情和个体差异综合评估进行个体化精准用药。
沙坦类降压药首选哪种
魏晓冬主治医师
2025年12月10日
哈尔滨市第一医院
沙坦类降压药选择需综合多方面因素,基于患者病情特点,合并糖尿病选氯沙坦可降蛋白尿改善肾脏预后,合并心力衰竭选厄贝沙坦等可改善心室重构,老年患者可选半衰期长服用方便的替米沙坦;基于药物自身特点,氯沙坦有尿酸排泄作用且降压平稳,缬沙坦生物利用度高、不受进食影响
地平类和沙坦类降压药的区别在哪
孙嘉梅副主任医师
2025年12月10日
鹤岗市人民医院
地平类药物属钙通道阻滞剂通过阻滞血管平滑肌细胞钙通道降压作用强迅速适用于老年等高血压患者有特定不良反应;沙坦类药物是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断其与受体结合降压平稳持久适用于伴特定并发症患者不良反应较少适用时需注意相关情况,两者在年龄、性别、生活方式、病
沙坦类降压药有哪几种
李红冬主治医师
2025年12月10日
深圳市宝安区人民医院
沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常见的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦,氯沙坦是首个用于临床的,可阻断血管紧张素Ⅱ相关作用降压,不同患者均可应用但有禁忌及孕妇哺乳期需谨慎等情况,缬沙坦能特异性拮抗受体降压,不同年龄人群应用需关注,厄贝沙坦
沙坦类降压药首选哪种?
陈卫英主任医师
2025年12月10日
云浮市人民医院
沙坦类降压药选择需综合多方面因素,包括常见沙坦类降压药及特点,如氯沙坦对伴有糖尿病肾病患者有肾脏保护作用、厄贝沙坦半衰期长一天一次控压且在高血压合并心力衰竭治疗有应用、缬沙坦降压稳定对轻中度高血压患者效果好等;选择时要考虑患者基础疾病情况,像伴有糖尿病、心
常见的沙坦类降压药
田鹏飞主治医师
2025年12月10日
淄博市第一医院
沙坦类降压药包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、奥美沙坦等,作用机制是阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压等作用,有大量临床研究证实其降压及相关益处,特殊人群使用需考虑,老年者用需监测调整剂量及相互作用,儿童用需谨慎优先非药物干预,妊娠期用需特别谨慎,肾
沙坦类降压药首选哪种
林建辉主任医师
2025年12月10日
鹰潭市人民医院
沙坦类降压药选择需综合多方面因素,基于患者基础疾病如伴有糖尿病选氯沙坦、伴有心力衰竭可选厄贝沙坦等;根据年龄,老年患者起始剂量不宜大,年轻患者可据血压等选;考虑生活方式,高盐饮食者合理选用且沙坦类能一定程度抵消高盐影响,肥胖者缬沙坦可能有优势;特殊人群中孕
沙坦类降压药首选哪种
林建辉主任医师
2025年12月10日
鹰潭市人民医院
沙坦类降压药选择需综合患者合并疾病、年龄、生活方式、病史等多方面因素,合并糖尿病可选氯沙坦,合并心力衰竭可选缬沙坦等,老年患者从小剂量起始并监测,有高盐饮食等生活方式者仍可作为降压选择,有肾功能不全病史者监测肾功能血钾,孕妇禁用,有肝病史者监测肝功能。
沙坦类降压药有哪些
宋光远副主任医师
2025年12月10日
中国医学科学院阜外医院
沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常见种类有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、奥美沙坦,不同种类在药代动力学、降压特点及适用人群等方面有差异临床应用需据患者具体情况选药,其一般耐受性较好但可能有不良反应特殊人群使用需谨慎孕妇禁用肾功能严重不全
沙坦类降压药首选哪种
王宇主任医师
2025年12月10日
沈阳医学院沈洲医院
沙坦类降压药的选择需综合多方面因素,不同沙坦类药物有不同特点及适用情况,还需考虑患者个体因素包括年龄、性别、生活方式、病史等,医生要根据患者具体情况如血压水平、合并症等综合判断选择最适合的沙坦类药物以达最佳降压效果并减少并发症发生。
沙坦类降压药首选哪种
赵庆彦主任医师
2025年12月10日
武汉大学人民医院
沙坦类降压药有多种选择需综合多方面因素,基于患者基础疾病如合并糖尿病或心力衰竭情况,基于患者年龄如老年或中青年情况,基于生活方式如高盐饮食或肥胖情况,还基于个体对药物的耐受性,其选择是个体化过程需医生综合患者多方面因素权衡制定最适合降压方案。
沙坦类降压药有哪几种
方志强主治医师
2025年12月10日
丽水市中心医院
沙坦类降压药即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂常见种类有氯沙坦(首个临床用药且对伴糖尿病肾病高血压患者有保护作用)、缬沙坦(选择性阻断受体降压平稳持久)、厄贝沙坦(降压明确起效快持续久对轻中重度高血压有效且可改善左心室肥厚)、替米沙坦(降压持久一天一次还能改善心血管
沙坦类降压药选哪种
高秋副主任医师
2025年12月10日
宜兴市人民医院
沙坦类降压药常见种类有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,各有特点,选择时需考量年龄、性别、生活方式、病史等因素,如老年患者依状况选,女性妊娠禁忌,不良生活方式者重靶器官保护,合并糖尿病、肾功能不全、心力衰竭等分别优先选合适药物。

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