男人硬不起来是怎么回事

一、心理性因素

心理因素是导致男人硬不起来（勃起功能障碍，ED）的常见原因之一。例如长期的焦虑、抑郁、紧张等情绪问题，可能会影响大脑中枢神经系统对性刺激的反应，从而导致勃起困难。研究表明，约50%-70%的勃起功能障碍患者存在心理因素。像一些工作压力大、生活中遭遇重大变故的男性，更容易出现因心理原因导致的勃起问题。

二、器质性因素

1.血管性因素

-动脉性因素：供应阴茎血液的动脉发生病变，如动脉粥样硬化，会使动脉血管狭窄、阻塞，导致阴茎海绵体供血不足，从而引起勃起功能障碍。例如，患有高血压、糖尿病的患者，由于长期的代谢紊乱等因素，容易并发动脉粥样硬化，进而影响阴茎的血液供应。

-静脉性因素：阴茎海绵体静脉回流功能异常也可导致勃起困难。比如阴茎白膜破裂、海绵体静脉瘘等情况，会使阴茎在勃起时血液不能有效保留，无法维持足够的勃起硬度和时间。

2.神经性因素

-中枢神经系统疾病，如脑卒中、帕金森病等，会影响神经传导通路，干扰大脑对阴茎勃起的神经调控。外周神经损伤，例如盆腔手术、外伤等导致阴部神经损伤，也会引起勃起功能障碍。例如前列腺癌根治术等盆腔手术可能会损伤相关神经，导致患者术后出现勃起功能障碍。

3.内分泌因素

-雄激素水平异常是常见的内分泌相关原因。睾酮是维持男性性欲和勃起功能的重要激素，当体内睾酮分泌不足时，如垂体病变、睾丸疾病等，会影响勃起功能。例如睾丸发育不良、垂体瘤等疾病都可能导致雄激素分泌减少，进而引发勃起功能障碍。甲状腺功能亢进或减退也会通过影响内分泌系统，间接导致勃起功能出现问题。

三、生活方式因素

1.吸烟：吸烟会影响血管内皮功能，导致血管收缩，减少阴茎海绵体的血液供应。研究发现，吸烟者发生勃起功能障碍的风险比不吸烟者高。长期吸烟还会损害肺部功能，影响整体的身体健康状况，进一步干扰性功能。

2.酗酒：大量长期饮酒会抑制中枢神经系统，影响性激素的分泌，干扰神经传导，从而导致勃起功能障碍。急性酒精中毒时可能会出现暂时的勃起困难，长期酗酒则会逐渐发展为慢性的勃起功能障碍。

3.缺乏运动：长期缺乏运动的男性，身体代谢功能可能会下降，容易出现肥胖、高血压、糖尿病等疾病，这些疾病都与勃起功能障碍的发生密切相关。运动不足会影响血液循环，降低身体的整体健康水平，进而影响阴茎的勃起功能。

四、年龄因素

随着年龄的增长，勃起功能障碍的发生率会逐渐增加。老年男性由于身体机能衰退，血管弹性下降、神经传导功能减弱、内分泌激素水平改变等多种因素，更容易出现勃起功能问题。但这并不意味着所有老年男性都会出现勃起功能障碍，通过保持健康的生活方式等措施可以在一定程度上降低其发生风险。

五、疾病因素

1.糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损伤血管和神经，导致血管病变和神经病变，这是糖尿病患者发生勃起功能障碍的重要原因。据统计，约50%的糖尿病患者在患病10年以上可能会出现勃起功能障碍。

2.高血压：高血压患者由于血压长期升高，会使动脉血管壁增厚、变硬，影响阴茎动脉的血液供应，同时也可能损伤神经，从而增加勃起功能障碍的发生几率。