腋窝痛是什么引起的

一、感染性因素

（一）腋窝淋巴结炎

成因：多由金黄色葡萄球菌等致病菌感染引起，常继发于上肢、胸部等部位的皮肤损伤、感染。比如手部有微小伤口，细菌可经淋巴管蔓延至腋窝淋巴结，引发炎症。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，青少年因皮肤较娇嫩，皮肤损伤相对常见，发病可能稍多。

生活方式影响：经常从事体力劳动导致上肢皮肤易受摩擦损伤，或个人卫生状况差的人群，更易发生腋窝淋巴结炎进而出现腋窝痛。

病史关联：有上肢、胸部皮肤感染病史者，发生腋窝淋巴结炎导致腋窝痛的风险更高。

（二）皮肤感染

成因：如毛囊炎、疖肿等累及腋窝皮肤时，细菌感染可引起腋窝局部红肿热痛。例如腋窝处毛囊被细菌感染，炎症扩散可导致腋窝痛。

年龄性别因素：任何年龄都可能发生，男性和女性发病无显著性别差异，青春期人群因皮脂腺分泌旺盛，更易出现毛囊堵塞引发皮肤感染。

生活方式影响：出汗多且不及时清洁、长期穿紧身不透气衣物的人，腋窝皮肤易滋生细菌，增加皮肤感染致腋窝痛的几率。

病史关联：既往有腋窝皮肤感染病史者，复发时更易出现腋窝痛。

二、创伤性因素

（一）肌肉拉伤

成因：剧烈运动时上肢过度外展、牵拉等可能导致腋窝附近肌肉拉伤，引起腋窝痛。比如打篮球时上肢大幅度运动造成腋窝肌肉拉伤。

年龄性别因素：运动爱好者、体力劳动者等人群易发生，青壮年因活动量较大相对更易出现，性别差异不明显。

生活方式影响：长期缺乏运动后突然进行高强度运动，或运动前热身不充分，容易导致腋窝附近肌肉拉伤引发腋窝痛。

病史关联：有上肢剧烈运动受伤病史者，再次运动时更易发生肌肉拉伤致腋窝痛。

（二）外力撞击

成因：腋窝部位受到外力直接撞击，如摔倒时腋窝着地、被重物碰撞等，可引起局部软组织损伤或骨折（较少见），导致腋窝痛。

年龄性别因素：从事高危职业或活动较频繁的人群，如运动员、建筑工人等，各年龄段均可发病，性别差异不大。

生活方式影响：经常处于可能发生外力撞击环境中的人群，腋窝痛风险较高。

病史关联：有腋窝部位外伤病史者，再次受到外力撞击时更易出现腋窝痛。

三、乳腺相关因素（女性）

（一）乳腺炎

成因：哺乳期乳腺炎多因乳汁淤积合并细菌感染引起，非哺乳期乳腺炎病因较复杂，可能与自身免疫等因素有关，炎症可累及腋窝周围组织导致腋窝痛。例如哺乳期女性乳汁排出不畅，淤积后细菌滋生引发乳腺炎，出现腋窝痛。

年龄性别因素：主要见于育龄女性，尤其是哺乳期女性，非哺乳期乳腺炎可发生于各年龄段女性。

生活方式影响：哺乳期女性若哺乳姿势不正确、乳汁淤积，或非哺乳期女性长期精神紧张等，易引发乳腺炎致腋窝痛。

病史关联：有乳腺疾病病史，尤其是哺乳期乳汁淤积病史者，发生乳腺炎致腋窝痛的风险高。

（二）乳腺增生

成因：内分泌失调导致乳腺组织增生过度和复旧不全，部分女性可出现腋窝牵涉痛。女性体内激素水平波动，尤其是月经周期前后，乳腺增生可能加重，腋窝痛症状可能更明显。

年龄性别因素：多见于中青年女性，青春期女性乳腺开始发育，少数也可能出现乳腺增生相关腋窝痛，绝经后女性乳腺增生相对减轻，发病减少。

生活方式影响：长期精神压力大、作息不规律的女性，内分泌失调更明显，易加重乳腺增生，导致腋窝痛。

病史关联：有乳腺增生家族史或自身有乳腺增生病史者，更易出现腋窝痛。

四、肿瘤性因素

（一）腋窝淋巴结肿瘤

成因：如淋巴瘤累及腋窝淋巴结，或其他部位肿瘤转移至腋窝淋巴结，可导致腋窝淋巴结肿大、疼痛。例如乳腺癌细胞可转移至腋窝淋巴结引发腋窝痛。

年龄性别因素：各年龄段均可发生，淋巴瘤在青少年和中老年多见，乳腺癌转移致腋窝痛多见于中老年女性。

生活方式影响：长期接触致癌物质、有不良生活习惯的人群，肿瘤发生风险高，可能增加腋窝淋巴结肿瘤致腋窝痛的几率。

病史关联：有肿瘤病史尤其是乳腺癌等可能转移至腋窝淋巴结的肿瘤病史者，发生腋窝淋巴结肿瘤致腋窝痛的风险高。

（二）乳腺肿瘤（女性）

成因：乳腺癌等乳腺肿瘤可侵犯周围组织或转移至腋窝淋巴结，引起腋窝痛。肿瘤生长过程中刺激周围神经或累及腋窝相关结构导致疼痛。

年龄性别因素：多见于中老年女性，青春期女性乳腺肿瘤相对罕见，男性乳腺癌也可出现腋窝痛，但较为少见。

生活方式影响：长期高脂肪饮食、不生育或晚生育等生活方式的女性，乳腺癌发病风险高，更易出现乳腺肿瘤相关腋窝痛。

病史关联：有乳腺肿瘤家族史或自身有乳腺良性肿瘤病史者，发生乳腺肿瘤致腋窝痛的风险增加。

五、神经系统因素

（一）神经根型颈椎病

成因：颈椎间盘退变等原因导致神经根受压，可引起上肢放射性疼痛，累及腋窝部位出现腋窝痛。例如颈椎间盘突出压迫颈神经根，神经传导异常可导致腋窝痛。

年龄性别因素：多见于中老年人，长期伏案工作的人群，男性和女性发病无明显性别差异，但长期低头工作的女性可能因姿势问题发病稍多。

生活方式影响：长期低头看手机、伏案工作等不良姿势的人群，颈椎退变加速，易患神经根型颈椎病致腋窝痛。

病史关联：有颈椎病史尤其是颈椎间盘退变病史者，更易出现神经根型颈椎病相关腋窝痛。

（二）周围神经病变

成因：如糖尿病性周围神经病变，血糖控制不佳导致神经受损，可出现腋窝等部位神经痛。维生素B12缺乏等也可引起周围神经病变致腋窝痛。

年龄性别因素：糖尿病性周围神经病变多见于中老年糖尿病患者，无明显性别差异；维生素B12缺乏引起的周围神经病变各年龄段均可发生，无性别差异。

生活方式影响：糖尿病患者血糖控制差、长期素食且不补充维生素B12的人群，周围神经病变风险高，易出现腋窝痛。

病史关联：有糖尿病病史且血糖控制不佳者，或有维生素B12缺乏相关病史者，更易出现周围神经病变致腋窝痛。