引流管术后粘连能揉开吗

引流管术后粘连能揉开吗（女，49岁）。我是第三军医大学新桥医院副主任医师，陈国庆医生。是做了什么手术？我父亲做胃癌切除手术后5个月开始引流管粘连已确诊，想咨询一下大夫可不可以按摩揉开。父亲实在疼痛难受已经影响情绪及饮食。是腹腔引流管，引起了肠管的粘连，还是说，腹腔引流管粘到肚子里？父亲正在吃消炎药。肠管粘连。术后五个月，肠管粘连已经定型，是不能揉开的。引流管已经取出后6个月才开始难受的。那如何缓解？除了腹痛之外，有没有其他的症状？如，恶心呕吐，影响吃饭，大便少。因为疼痛影响食欲，其他还好。无恶心呕吐。复查胃也正常。不是整个肚痛，是粘连处（引流管处）疼痛。有时候会腹胀。除了引流管那个地方，其他地方都不痛吗？自己感觉是肚皮痛，还是肚子里面痛？是的，只是引流管处疼痛难忍。自己感觉是肚皮痛，还是肚子里边痛？我问一下。腹内不疼，就是引流管处皮下疼痛。请问是每天一直疼痛吗，有自行缓解的的时候。如果是肠粘连，应该是肚子里面痛。如果是引流管处皮下疼痛的话，不应该是肠粘连，请问是如何确诊的肠粘连？大夫确诊的。应该确诊的是引流管处粘连。我的意思是说，是做了什么检查来确诊的肠粘连，还是说推断是肠粘连。道理很简单，肠粘连应该是在肚子里面，不可能发生在肚皮皮肤下面。如果是肠粘连的话，不应该是皮肤下面痛。做过2次b超，没看出有化脓迹象。最后由专家判断是粘连。只是偶尔腹胀，排气后排便后缓解。腹胀，排便、排气后缓解，发生的原因有两种，肠粘连或者消化功能不好。再次确认一下病史。疼痛是从引流管拔除后，六个月才开始痛的，对不对？那还是有肠粘连的症状，只是没有引起整个腹内疼痛对吗？是的。3个月。引流管拔除以后，引流管口的伤口，是否很快就愈合？比较轻的肠粘连症状，是不需要处理的，但是如果特别疼痛，疼痛的影响吃饭和睡觉了，就需要处理了。方便把两次彩超的报告发过来看吗？引流管在腹内很长时间才拔出，因为愈合不好。最后长好后才拔出。比超在我父亲那里。引流管放置了多久拔除的？这样吧，下次到父亲家再问您吧，我手里任何材料都没有。B超是什么时候做的？吻合漏。前两个星期。大夫当时说没有吻合漏也未见腹腔感染。一般腹腔引流管放置7到10天左右，请问当时腹腔引流管放置了大概多久呢？引流管放置了将近半个多月，没有吻合漏，没有腹腔感染，就是引流管处有积液排出的很慢。父亲年龄78岁。老年人术后营养改善慢，创面渗液比较多，适当多放几天，这倒也是正常的。那现在怎么办啊？大夫。因为是胃癌术后，目前主要考虑两种情况，第一种，肠粘连，第二种，肿瘤种植。一切都还好，就是引流管处局部疼痛难忍。肿瘤种植是什么？第一种肠粘连，肠粘连引起的疼痛是阵发性的，每天都会发作数次，疼痛的时候可能比较明显，疼痛过后，会自行缓解，特别是排便或肛门排气以后会明显的缓解，但是疼痛一般不是特别的剧烈，是一种胀痛，而且疼痛的部位是在肚子里面，而不是皮肤下面。要再次给你父亲确认一下，疼痛的具体部位是在哪里？对于肠粘连，轻度的疼痛，无需特别处理；如果疼痛特别明显，影响日常的生活，影响到休息。可以口服止痛药物，如果止痛药物效果不好，就需要手术来松解粘连。口服止痛药可以服用哪种？第二种情况肿瘤种植，这种情况比较少见，主要是肿瘤在腹壁的肌肉种植以后引起的疼痛，这种疼痛一般要比肠粘连的疼痛，更加的明显，更加的剧烈，疼痛也更加的频繁，一般不会自行缓解，更不会因为肛门排气，排便以后缓解。疼痛位置肯定不在腹腔内，就是在局部引流管处。不像是肿瘤种植。就像是肠粘连但是有可能并不严重，只是父亲疼痛耐受差。如果是肿瘤种植，彩超应该有发现。您看有可能吗？彩超未见。肿瘤种植可能性小，但是要警惕这种情况。彩超就可以明确。但是父亲做彩超了啊。需要经常复查吗？首先考虑肠粘连，肠粘连引起的疼痛，是一种肠管痉挛痛，对于肠管痉挛痛，首先口服解痉药物治疗。如山莨菪碱片，颠茄合剂。除非疼痛性质改变或者明显加重，否则再次做彩超检查的意义也不大。止疼药可以服用吗？如果是肠粘连，在饮食方面一定要特别注意，一定要以软的好消化的食物为主，尽量减少比较硬的不好消化的食物，适当减少高脂肪高蛋白饮食，尽量避免便秘或者腹泻的情况，可以有效的缓解肠痉挛，缓解疼痛。首选解痉药物。因为解痉药物相对更加安全。如果效果不好，再选择止痛药物，如对乙酰氨基酚片，布洛芬片，甚至效果更加强的阿片受体阻断剂。