我脖子上有个结节,长在声带附近,有点明显 脖子结节病
2024年11月24日 18:36:00
焦东晓主治医师乳腺甲状腺科
开封市中心医院
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我是焦医生,让你久等了,结合您彩超的描述,考虑甲状腺良性结节,但是我需要进一步的细节来协助我的诊断第一,您的甲状腺结节仅仅是体检发现了吗?比如脖子不舒服,脖子紧锁感,有没有吞咽困难?第二,平时饮食习惯怎么样?有没爱吃海带紫菜,海鱼之类的嗜好第三,有没甲状腺疾病的家族史?或者其他肿瘤的家族史第四,有没颈部放疗病史,还有全身放射治疗史?第五,您这次是首次发现吗?麻烦您认真逐条回答我的问题。医生,我的病情是这样的:第一,甲状腺结节是前段时间发现自己脖子上有个小包,然后去检查的,大概是一个月前发现的,没有任何不舒服的感觉第二,平时饮食就是正常的主食和菜,海带紫菜很少吃,海鲜类的东西也很少吃,唯一就是今年过年的时候吃了几次青虾产品第三,没有甲状腺肿瘤家族史第四,没有做过任何放射治疗第五,这是一个月前发现的,然后去检查的,以前没有过。其实从彩超来看,您这一个结节是一个非常典型的良性结节,并且结节也不是很大,还有一点,想给您说的就是甲状腺的结节与声带没有太多的关系。对于甲状腺良性结节来说,有几种情况下需要手术治疗。第一肿块较大,我们理解的肿块较大是大于3.5厘米以上,或者局部因为压迫导致了声音嘶哑,吞咽困难等不适。第二种情况就是合并了高功能腺瘤的情况,而您的甲功三项提示您没有,您的甲功是正常的。第3种情况是有甲状腺癌的情况,这三种情况您都没有,所以我觉得您不用刻意的担心。对于2.7厘米的结节,我建议您进行4~6个月的定期复诊就可以了,彩超动态观察肿块的变化。焦医生。我这个情况需要做手术吗?如果不手术,怎么控制它的长大,或者如何可以慢慢消掉,怎么消?目前认为甲状腺结节的原因是不明确的。它可能跟遗传免疫高碘或低碘的饮食等息息相关。所以这个病是没有办法预防的。您在随访过程中可能会出现第一静止不变。第二,结节缓慢增大的情况但是它只要不影响你的工作生活。我觉得观察着就观察着吧。目前认为甲状腺结节的原因不明确,所以不建议您进行任何药物的治疗,包括中药。目前来说对于甲状腺结节的原因不是很明确,甲状腺结节可能跟遗传,免疫,遗传,高碘或低碘的饮食相关,所以目前来说我们的建议是甲状腺结节是适碘饮食,也就是说可以吃含碘盐,但是尽量少吃海带,紫菜或者海鲜类的,含碘丰富的东西,什么东西不要过分吧。甲状腺结节除非通过外科的治疗才可以达到根治,目前没有任何一种办法可以让它自动消失消退。但是它只要不影响您,可以完全不用处理。但是如果您在随访过程中结节持续性增大,或者有其他恶性的情况。这种情况下,建议您手术治疗。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:甲状腺良性结节您好,从您彩超的描述来看,还是考虑典型的甲状腺良性结节可能性大。甲状腺结节目前在人群中的发病率非常高,尤其是女性。借助于高分辨的彩超,在人群中的发病率为20%~76%。但是甲状腺结节90%以上为良性结节。目前甲状腺结节的原因不是很明确,考虑可能跟遗传,免疫,高碘或低碘的饮食,环境等综合因素的结果。其实甲状腺结节发病率非常高,其主要原因是因为人们对体检意识的增强,而是通过对您彩超来看的话,您的甲状腺结节都是一个非常典型的良性结节,所以您不用担心,您关注着它就可以了,我经常给病人讲,就好像脸上长了一个疖子一样,只要它不是恶性的就可以了,所以也建议您半年左右复诊一个彩超,如果没有任何变化,你就一年体检一次,观察着就可以了。总体来说可以这样理解,甲状腺有少量的毛病,但是不影响您的正常工作学习生活。;总结建议:第一,饮食上适碘饮食目前来说我们的建议是甲状腺结节是适碘饮食,也就是说可以吃含碘盐,但是尽量少吃海带,紫菜或者海鲜类的,含碘丰富的东西,什么东西不要过分吧。第二,定期4到6个月复诊彩超就可以了,如果持续增大,嗯可以考虑手术治疗,如果静止不变,您就观察着吧。应该不是恶性的,因为彩超非常典型的良性改变。焦医生,我再去复查了一下。我的病是倾向甲状腺乳头状癌。医生建议做手术。现在做这样的倾向甲状腺乳头状癌一般要花费多少钱?是这样子的,对于甲状腺癌来说,我们这边的政策是单病种,花费总体也不是很大。单侧的甲状腺癌,全麻下手术的话呢,总费用可能在14,000左右,报销前。您也不用太过于担心,因为对于甲状腺手术来说是一个非常成熟的手术。但是它不属于小手术,它属于一个中等偏大的手术。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。按照这个细菌穿刺的病理结果还是高度怀疑恶性的情况,所以你就把手术做了吧,别再纠结了,基本上应该说95%以上就是恶性的情况。对于甲状腺癌来说规范的治疗并不影响您的愈后,换句话说也就是说你应该活什么年岁数就活什么岁数。肿瘤讲究的是早诊早治,并且您的类型是最好的乳头状癌的类型。所以安心的去治疗吧,如果您以后还有问题欢迎您继续咨询。按照以上图片检查报告来看,我要拿多少钱来做预算?单侧的手术一般一万四就够了(报销前),但是如果是双侧的,一般要15,000。16,000左右(报销前)。但是因为手术的价格这个各地有很大的差异,因为我们是地市级医院,我们的收费是这样子的,有些地方收费更高一些,但是我觉得应该差距不是很大。
为什么我晚上做噩梦醒不来突然心里砰砰跳的好快
帅澜主治医师
2025年11月17日
上海交通大学医学院附属新华医院
晚上做噩梦醒不来且心里砰砰跳得很快可能与睡眠周期相关(快速眼动睡眠期、睡眠周期紊乱)、心理因素(情绪压力、焦虑和恐惧情绪)、生理因素(健康状况影响、药物或物质影响)有关应对措施包括调整睡眠作息(建立规律睡眠时间表、改善睡眠环境)、缓解心理压力(心理调节方法
我用醋治好了滑膜炎怎样用法

健康典吧
2025年11月16日
目前无科学依据证实单纯用醋可治愈滑膜炎滑膜炎因关节扭伤等致滑膜炎症分泌失调积液正规处理包括休息减少关节活动物理治疗如不同阶段热敷冷敷遵医嘱用非甾体抗炎药等错误依赖醋疗会延误诊治特殊人群如儿童老人也应走正规医疗途径不建议用醋治疗滑膜炎应遵循正规医学诊疗流程。
我用醋可以治好滑膜炎吗

健康典吧
2025年11月16日
滑膜炎是关节滑膜炎症性疾病可由多种因素引起表现为关节肿胀疼痛活动受限醋无科学依据能治好滑膜炎针对不同类型滑膜炎需规范处理特殊人群如儿童老年人有基础疾病者患滑膜炎均不应依赖醋治疗应遵循正规医疗途径。
我半年来一次月经,为什么
康翔副主任医师
2025年11月16日
华中科技大学同济医学院附属协和医院
半年来一次月经可能由内分泌失调(激素水平异常、甲状腺功能异常)、体重因素(体重过低、体重过重)、生活方式(过度运动、长期熬夜)、疾病因素(垂体疾病、宫腔粘连)等引起需进行妇科检查、性激素六项检测、甲状腺功能检测、B超检查甚至宫腔镜检查等相关检查并根据具体原
我每次来月经来一天第二天就几乎没有了

健康典吧
2025年11月16日
每次来月经仅来一天第二天几乎没有的情况需综合年龄、生活方式、病史等因素考量,从正常生理波动角度看青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期卵巢功能衰退可致,生活方式过度节食、精神压力大、过度运动也会影响,病理因素内分泌疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退症
我母亲90岁,前几天下午二点去医院测血糖是9,这正常吗
高清歌副主任医师
2025年11月15日
上海市第六人民医院
90岁老人下午2点测血糖9mmol/L接近餐后2小时,高于正常范围,无糖尿病病史者可能糖耐量异常因年龄大胰腺功能减退易血糖波动,需进一步查糖化血红蛋白和口服葡萄糖耐量试验,生活上饮食控碳水选低糖高纤食物并控量,运动选温和方式如慢走,还需密切关注老人有无糖尿
感染hpv16了怎么判断我感染多久了

健康典吧
2025年11月15日
通过核酸检测结果可大致推测感染时间范围,依据宫颈病变程度推断感染时长,结合性生活史回忆辅助判断,考虑个体免疫状态影响,免疫功能正常者感染后清除情况影响感染时长判断,免疫功能低下者感染相关病变进展可能更快感染时间推测需综合多方面因素。
您好!我检查的HPVDNA是阳性,检测值是3.
冯翠平副主任医师
2025年11月15日
中日友好医院
HPVDNA阳性且检测值为3时需综合多因素考虑,要明确HPV具体分型,结合不同年龄、性别、生活方式、病史等情况全面评估,进一步检查明确分型后,通过保持外阴清洁卫生、避免不洁性行为等非药物干预,定期复查HPVDNA和宫颈TCT来监测病情发展并采取相应干预措施
我摔了一跤后尾椎骨很疼,怎么办

健康典吧
2025年11月15日
摔落后先判断损伤程度,儿童和老年人需特殊关注,72小时内急性期冷敷,尽快就医检查,受伤后注意休息与姿势调整,缓解期可热敷、按摩(儿童需专业人员轻柔操作,老年人注意力度),疼痛严重可在医生评估后用非甾体类抗炎药物,疼痛缓解后进行康复锻炼(儿童需指导、老年人选
我肯请刘教授帮助血尿会自愈吗

健康典吧
2025年11月14日
血尿是否会自愈需分情况讨论生理性血尿如剧烈运动后部分人休息可自愈儿童需密切观察、女性生理期结束后可自愈,病理性血尿如泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤引起的血尿通常不会自愈需及时就医检查明确病因采取相应治疗措施。
我的舌头上有白苔口臭

健康典吧
2025年11月13日
舌头上有白苔口臭可能由口腔卫生不良、真菌感染、胃肠道问题及其他因素如吸烟饮酒、全身性疾病等引起,可通过改善口腔卫生、针对真菌感染就医处理、调节胃肠道功能、避免不良生活习惯来应对,若持续不缓解需及时就医全面检查明确原因并针对性治疗。
为什么我把补钾的药拉出来了
肖立运主治医师
2025年11月13日
济宁市第一人民医院
补钾药物可能因未被充分吸收排出,这涉及药物未充分吸收(与剂型、胃肠道蠕动等有关,不同年龄人群有差异)、疾病因素影响(胃肠道疾病致蠕动异常加快影响吸收,其他系统疾病间接影响,有基础疾病人群情况特殊)、个体差异导致(不同个体吸收代谢有差异,特殊人群如儿童、孕妇
为什么我用试纸测不出来怀孕
王海燕主任医师
2025年11月12日
复旦大学附属妇产科医院
试纸测不出怀孕可能是检测时间过早因月经周期不规律排卵时间难准推算致实际怀孕时间短、试纸使用方法错误未按说明书操作、试纸质量问题如过期受潮、异位妊娠时胚胎着床宫外hCG分泌量低增长慢、内分泌疾病等因素影响hCG分泌或干扰检测反应、极少数假阴性情况,若怀疑怀孕
医生你好,我小便赤黄是什么原因
雷永华主治医师
2025年11月12日
河南省人民医院
小便赤黄有生理性和病理性原因,生理性原因包括饮水过少及饮食因素,饮水过少时肾脏重吸收致尿液溶质浓度升高颜色加深,增加饮水量可改善,饮食中食用大量富含胡萝卜素食物会因代谢使小便呈赤黄,停止食用可恢复;病理性原因有泌尿系统感染、肝脏疾病、胆道疾病、溶血性疾病等
我想做个胎儿亲子鉴定

健康典吧
2025年11月12日
胎儿亲子鉴定有绒毛取样术(妊娠10-14周通过阴道或腹部穿刺取绒毛组织、准确性高但有流产风险、受孕妇个体差异等影响)、羊水穿刺术(妊娠16-22周通过腹部穿刺取羊水、准确性高且流产风险稍低、受孕妇身体状况等影响)、无创产前胎儿亲子鉴定(最早妊娠12周后、无

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