定义

由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。

该疾病是《中华人民共和国传染病防治法》 中，乙类防治管理的病种。

主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播。

本病危害性极大，病变几乎可累及人体所有组织器官。

妊娠期患有梅毒还可引起胎 儿早产、流产、死产和新生儿梅毒。

流行病学

全世界流行，近年来发病情况呈现上升趋势。

据世界卫生组织统计，全球每年新发病例约1200万。

主要集中在南亚、东南亚和撒哈拉沙漠中部以南的非洲地区。

近年来梅毒的发病率在我国增长迅速，已成为报告病例数最多的性病。

我国梅毒的发病率由2003年4.5/10万上升至 2013年32.86/10万，年均增长13.37%。

潜伏梅毒占多数，二期梅毒也较为常见，先天梅毒报告病例数也在增加。

不同地区梅毒发病差异很大，高发地区主要为西北地区、闽江地区、长三角、珠三角地区等。

20～39岁的性活跃人群是高发群体。

疾病分型

根据传播途径分型

获得性梅毒 (后天性梅毒)

早期梅毒（病程＜2年）

一期梅毒

二期梅毒

三期梅毒

晚期梅毒（病程＞2年）

皮肤、黏膜、骨骼梅毒

心血管梅毒

神经梅毒

晚期潜伏梅毒

胎传性梅毒（先天梅毒)

早期先天梅毒 (＜2岁)

晚期先天梅毒 (＞2岁)

皮肤、黏膜、骨骼梅毒

心血管梅毒

神经梅毒

传播方式

传染源

梅毒是人类独有的疾病，显性和隐性梅毒螺旋体感染者是传染源。

感染梅毒的人的皮损及其分泌物、血液中含有梅毒螺旋体。

未经治疗的梅毒患病人群感染后前1～2年内具备强烈的传染性。

感染4年后通过性传播的传染性较小。

梅毒螺旋体可通过胎盘传给胎儿，早期梅毒的孕妇传染给胎儿的危险性很大。

性接触传播

梅毒人群未采取保护措施而有性接触，如性生活、肛交或口交行为。

与感染者做出亲密动作过于激烈时，可通过皮肤黏膜微小破损进入人体。

约95%的患病人群通过性接触传染。

母婴传播

孕妇妊娠4个月后，梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由孕妇传给胎儿。

分娩过程中新生儿通过生产过程中，胎儿经过产道时因头部、肩部擦伤而发生接触性感染。

血液传播

由于梅毒螺旋体的耐寒能力较强，患者血液冷藏3天仍具有传染性，输入该类血液可感染梅毒。

血液制品目前都有严格筛查，血液传染途径较罕见。

部分人与患有梅毒的人共用针头注射药物、共用剃须刀等可被感染。

其他方式

少数人可通过接吻、握手、哺乳或接触带有梅毒螺旋体的衣物、用具等被感染。

梅毒螺旋体离开人体很难生存，煮沸、干燥、日光、肥皂水和普通消毒剂均可迅速将其杀灭。