急性扁桃体炎-健康典吧

有受凉、幼儿园或学校的班级里接触呼吸道患病的同学、过度劳累、过度吸烟、过度饮酒等经历。

有慢性鼻炎、慢性咽炎等疾病。

有畏寒、高热、头痛、咽痛、吞咽困难等症状。

咽部检查

咽部黏膜充血，呈弥漫性。扁桃体、两侧腭弓病变最重。

腭扁桃体肿大，表面可见黄白色脓点；隐窝可见黄白色或灰白色渗出物，呈豆腐渣样。

淋巴结检查：下颌淋巴结可出现肿大，按压可出现疼痛。

血常规：白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比可能升高。

C-反应蛋白：可能会升高，用于明确病情的严重程度。

提取扁桃体或咽部的分泌物，进行快速链球菌抗原检测或做细菌培养检查，可以明确感染是否由细菌感染引起，为确定治疗方法提供信息。

相同点：咽痛、下颌下淋巴结肿大、发热等。

不同点：咽白喉是白喉棒状杆菌感染引起的疾病。咽部假膜范围广，不易撕去。颈部淋巴结肿大明显，呈“牛颈”样外观。细菌毒素引起远处器官改变，如心肌炎、神经炎和肾炎。可通过细菌培养确诊。

相同点：咽痛、下颌下淋巴结肿大等。

不同点：樊尚咽峡炎是梭形杆菌及樊尚螺旋体感染引起的疾病，病变多为单侧，可表现为溃疡性扁桃体炎，伴有腐烂味的口臭。可以通过体格检查、细菌培养等进行区分。

相同点：咽痛、发热、扁桃体红肿等。

不同点：单核细胞增多症性咽峡炎是单核细胞增多症引起的咽部病变，病原体是EB病毒。可出现全身淋巴结肿大、脾大。血常规可见异型淋巴细胞和单核细胞增高。血清嗜异凝集试验阳性，EB病毒特异抗体检测阳性。

相同点：发热、扁桃体肿大。

不同点：白血病性咽峡炎是白血病引起的咽部病变，多无明显咽痛，病变多发生在咽部的一侧。外周血检查可发现白细胞明显增高，血涂片可发现大量未成熟的白细胞。