崔伟医生

崔伟

副主任医师 普通外科
解放军总医院第七医学中心
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崔伟
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崔伟副主任医师解放军总医院第七医学中心
2024-12-16

浅谈分子靶向治疗

大家都知道“烽火戏诸侯”的故事,说的是西周时周幽王,为褒姒一笑,点燃了烽火台,戏弄了诸侯。后来敌人入侵,周幽王再次点燃烽火,却没人相信,结果没有救兵,周幽王被杀了。烽火台是古时用于点燃烟火传递重要消息
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2024-11-15

什么是软组织结节

软组织结节指的是除骨头外,体表和体内所有组织、器官出现的异常增生组织,不论良性还是恶性都可如此称呼。临床上常见的有皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、脂肪瘤等。具体如下: 一、皮脂腺囊肿:这是因皮脂腺排泄受阻形成的潴留性囊肿。 1.常见部位:多在皮脂腺分布密集处,如头面部及背部。 2.外观表现:表面可见皮脂腺开口的小黑点,囊内有皮脂,即表皮角化物聚集形成的油脂样、豆腐渣样物质。 3.感染情况:容易发生感染,感染时会伴有臭味。 4.治疗方式:通常要在感染控制后进行手术切除治疗。 二、表皮样囊肿:在外伤后,表皮的基底细胞层进入皮下生长而形成。 1.形成原因:由外伤导致。 2.常见部位:多见于肘部、臀部以及注射部位等受外伤或磨损处。 3.囊肿情况:囊肿壁由表皮组成,囊内为角化的鳞屑。 三、脂肪瘤:是正常脂肪样组织的瘤状物。 1.好发部位:好发于四肢、躯干。 2.瘤体特征:瘤壁境界清楚,触摸质感柔软且有弹性,瘤内为脂肪组织。 3.处理方式:一般无不适症状时只需注意观察,无需治疗。 此外还有老年疣、黑色素瘤、腱鞘囊肿,以及神经鞘瘤、血管瘤、皮肤癌等。如皮样囊肿多见于颅骨骨缝处,通常需手术治疗;腱鞘囊肿由浅表滑膜炎症及慢性劳损等引起,多见于手腕部、足背部肌腱或关节附近,结节质地坚硬,加压后可破裂,也可用注射器抽出囊液。软组织结节有多种表现形式,危害程度不一。当出现软组织结节时,应及时前往医院,由专业医生判断明确类型,如需治疗,要积极配合医生的治疗方案。 总结:软组织结节包含多种类型,有不同特点和处理方式,发现后要及时就医诊断和治疗。
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2024-11-15

大便导致肛裂很痛怎么止痛

每次大便时肛门都出现裂疼症状,可遵医嘱用药治疗,但要先查明病因并进行针对性处理,常见原因有肛裂、痔疮、便秘等。此外,患者在日常生活中也需注意饮食等方面。 一、肛裂 1.肛裂导致每次大便肛门裂疼的原因:可能是患者大便过于干结,在排便时刺激肛门而引发肛裂。 2.用药缓解方法:可以口服双氯芬酸钠缓释片来缓解症状,也可遵医嘱在肛门口涂抹复方利多卡因乳膏来缓解排便疼痛症状。 二、痔疮 1.痔疮引发每次大便肛门裂疼的情况:当患者存在痔疮且大便过于干结、排便困难,或存在腹泻时,会在每次排便时刺激局部从而出现肛门裂疼。 2.应对措施:建议患者及时就医,遵医嘱涂抹痔疮膏进行治疗,如肛泰软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物。如果药物治疗后裂疼症状仍特别明显,则需采用手术治疗,如单纯痔切除术等。 三、便秘 1.便秘导致每次大便肛门裂疼的缘由:若患者因便秘,存在长期排便、大便干结、排便时间较长的情况,可刺激肛门局部导致该症状。 2.改善方法:需要在医生指导下使用麻仁丸、新复方芦荟胶囊等药物改善症状,也可以搭配开塞露进行辅助通便。 另外,患者要多注意肛门周围的卫生,每次排便后用温水清洗肛门,然后在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴和熏洗。 总之,对于每次大便肛门裂疼的情况,要明确原因并进行相应处理,同时注意生活中的各方面细节,以促进康复。
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2024-11-15

甲舌囊肿挂什么科

甲状舌骨囊肿通常需挂口腔科,也可选择耳鼻喉科或普通外科来医治。 一、口腔科:甲状舌管囊肿属于先天畸形。在胚胎发育过程中,甲状舌管按理应随甲状腺发育逐渐退化、消失,可要是甲状舌管退化不完全且有残留,于颈部就会形成甲状舌管囊肿,这种情况下患者往往要在口腔科进行诊治。 二、耳鼻喉科、普通外科:甲状舌管囊肿是较为常见的先天性疾病。有些患者无临床症状,仅在体检时被发现。而部分患者可能会出现局部红肿疼痛、流脓,还可能引发咽喉堵塞感、声音嘶哑等情况,此时通常需要到医院接受检查和治疗。 在治疗方面,一般是对患者进行甲状舌管囊肿手术切除,切除一小部分甲状腺舌骨,并将基底部盲端管彻底结扎,这样能有效防止甲状舌骨囊肿术后复发。 总之,对于甲状舌骨囊肿,可根据具体情况选择合适的科室进行诊断和治疗,而手术切除是主要的治疗手段。
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2024-11-15

脖子甲状腺结节怎么回事

颈部出现甲状腺结节,其成因可能包括碘摄入不足、遗传以及接触放射线等。 一、碘摄入不足:长期存在挑食情况的话,就容易致使碘摄入匮乏。当碘缺乏时,会引发甲状腺激素水平的异常,这对甲状腺激素的合成与分泌极为不利,进而容易引起甲状腺肿,严重时还会伴有甲状腺结节。比如,有些人日常饮食中很少食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等,长此以往就可能导致碘缺乏。 二、遗传:甲状腺结节存在一定的遗传性。如果父母双方都患有甲状腺结节,那么孩子患上该疾病的概率会显著增大。这很可能是由于缺乏遗传性酶,从而导致激素合成出现障碍,不利于甲状腺的正常生长,会使得甲状腺组织形成局限性的肿块,引起甲状腺结节。比如,家族中有多人患有甲状腺结节,那么其他家族成员就需要格外关注自身甲状腺健康。 三、接触放射线:若长时间处于电离辐射的环境之中,也会对甲状腺部位产生影响,促使甲状腺细胞出现异常增生,最终导致甲状腺结节。比如,从事某些特定工作经常接触放射线的人群,其患甲状腺结节的风险相对较高。 此外,还可能是甲状腺腺瘤导致了甲状腺结节。一旦确诊为甲状腺结节,务必要及时进行治疗。同时要注意避免长时间暴露在辐射环境下,以降低出现癌变的风险。总之,对于甲状腺结节要引起足够重视,了解其可能的成因和应对方法,以保障自身健康。
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2024-11-15

痰中带血是肺癌早期吗

咳痰带血丝不一定是肺癌早期表现,还可能由其他疾病引起,需去医院检查确诊病因后对症治疗。咳痰带血丝的原因有很多,比如支气管炎、急性咽炎、肺部感染、结核病等。这些疾病都会使呼吸道受到感染,若长时间不治疗,可能导致患者咳嗽、咳痰,且痰液中有血丝。肺癌是恶性肿瘤,肿瘤生长速度快,可能使患者呕血,需配合放射治疗或化疗改善。 一、咳痰带血丝不一定是肺癌早期表现: 1.肺癌早期可能出现咳痰带血丝,但这不是其特有的症状。 2.还有其他多种疾病可能导致咳痰带血丝。 二、引起咳痰带血丝的多种疾病: 1.支气管炎:可引发呼吸道感染,导致咳痰带血。 2.急性咽炎:会使咽部炎症,进而出现这种情况。 3.肺部感染:对呼吸道造成影响,引起咳痰带血丝。 4.结核病:也是导致咳痰带血丝的常见原因之一。 三、肺癌的情况: 1.是恶性肿瘤疾病,肿瘤生长快。 2.可能出现呕血症状。 3.治疗常需配合放射治疗或化疗。 总之,咳痰带血丝的原因多样,要重视并及时就医检查,明确具体病因后采取针对性治疗措施,以保障身体健康。
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2024-11-15

甲状腺癌吃什么水果比较好

甲状腺癌患者在水果选择上基本无特殊限制,像常见的香蕉、苹果、火龙果、橘子、橙子、葡萄、菠萝等都可食用。这些水果虽无法治疗甲状腺癌,但可为机体补充一定的膳食纤维、维生素、微量元素等营养物质,对维持机体正常新陈代谢和生理活动有帮助。 不仅是水果,甲状腺癌患者在其他食物选择上也无过多禁忌。 一、新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、芹菜、莲藕等都可食用。 1.白菜含有丰富的维生素等营养成分。 2.菠菜富含多种营养素。 3.芹菜具有一定的营养价值。 4.莲藕能提供多种营养物质。 二、蛋白质含量丰富的食物,如瘦肉、鱼肉、豆制品等也可选择。 1.瘦肉能补充优质蛋白质。 2.鱼肉富含蛋白质和其他营养。 3.豆制品是良好的蛋白质来源。 食物通常不具备防癌、抗癌作用,甲状腺癌患者应积极配合治疗以避免癌扩散和转移。若患者无手术禁忌证,建议行甲状腺癌根治术,术后还可进行内分泌治疗、放疗等综合治疗。甲状腺癌术后待病情稳定后,患者可恢复正常饮食和生活,无需过度担心。 总之,甲状腺癌患者在食物选择上较为宽泛,重点是配合治疗和术后护理,以促进康复和保持良好状态。
崔伟副主任医师解放军总医院第七医学中心
2024-11-15

怎样预防肠道肿瘤

预防肠道肿瘤需做到以下几点:形成良好饮食及生活习惯,保持良好心情,定期体检。这样能及时发现并处理可疑病灶,有效预防肠道肿瘤的形成与发展。 一、良好饮食习惯: 1.规律饮食对保护肠道黏膜及维持肠内菌群稳定很重要。 2.多食用富含纤维、维生素的食物,如芹菜可促进肠道蠕动;菠菜富含多种营养;西蓝花有抗氧化作用;脐橙、火龙果能补充维生素;香蕉利于排便等。 3.尽量少食用辛辣刺激性油腻食物,像葱、姜、蒜、辣椒等刺激性强,海鲜易引起过敏,烧烤类食物不健康,酒对肠道也有不良影响。 二、良好生活习惯: 1.良好的生活习惯能有效增强自身抵抗力。 2.不熬夜可让身体机能正常运转;适量运动能促进肠道活动;避免长时间久坐不动,以免影响肠道蠕动。 3.保持大便通畅,防止反复便秘或腹泻对肠道造成损害。 三、保持良好心情: 1.许多疾病的发生发展都与心情相关。 2.情绪波动大,如过度悲伤或喜悦,都可能在一定程度上影响肿瘤的发生,故而平时要保持平和的心态。 四、定期体检: 1.定期体检能发现肠道肿瘤癌前病变,如肠道息肉、肠道炎症等。 2.一旦发现可及时进行手术或药物干预,阻止其进一步向肿瘤发展。 总之,通过上述各方面的综合措施,能在很大程度上预防肠道肿瘤的出现,维护肠道健康。
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2024-11-15

有痔疮怎么擦干净大便

关键点:痔疮大便擦不干净,治疗方法包括调节生活方式、药物治疗、手术治疗。具体为增加膳食纤维摄入、多喝水、便后温水清洗肛门;口服迈之灵片等地奥司明片、外用痔疮膏等药物;手术切除痔疮或采用其他疗法。 一、调节生活方式 痔疮患者需要适当增加富含膳食纤维食物的摄入量,比如香菇、芹菜、菠菜等,这些食物可以促进肠道蠕动,减少便秘的发生,进而有利于改善大便擦不干净的情况。同时要注意适当增加饮水量,充足的水分能使大便保持适当的湿度和软度,防止大便干结。此外,每次大便后可以使用温水清洗肛门处,这样能保持肛门清洁,避免污物残留。 二、药物治疗 如果痔疮导致肛门狭窄而引起大便擦不干净,可通过口服迈之灵片、地奥司明片等药物来促进痔静脉血液回流,从而起到缩小痔疮的作用。同时外用痔疮膏、痔疮栓等药物,如熊胆痔疮膏、肛泰软膏、复方角菜酸酯栓等进行消肿止疼,这有助于进一步缩小痔疮。随着痔疮体积的缩小,大便后擦不干净的情况通常会得到缓解。 三、手术治疗 若通过上述方式治疗后症状一直未能缓解,就可以考虑通过手术切除痔疮,常见的手术方法包括胶圈套扎疗法、痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。此外,还可以采用激光治疗、冷冻疗法或者痔疮内注射聚多卡醇硬化剂等方法进行治疗,这些方法都有助于消除痔疮,从而解除因为痔疮导致的肛门狭窄,使大便能够通畅排出,大便擦不干净的现象也会得到改善。 总结概况提示:对于有痔疮且大便总是擦不干净的情况,可根据具体情况选择合适的治疗方法,包括调节生活方式、药物治疗以及手术治疗等,通过积极有效的治疗,通常能改善这一状况。
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2024-11-15

怎么确认痛风石

判断是否有痛风石的方法如下: 一、痛风石常出现的部位主要有脚趾、手指、耳朵耳廓等,若在这些部位看到黄豆大小的突起物,就可能是痛风石。随着其体积逐渐增大,溃破后会有黄豆渣样的东西流出,在显微镜下可看到双折光晶体,能更确切地诊断为痛风石,这是常规的判断方式。 二、现在还可以利用双源CT、肌骨超声等手段,来发现肉眼难以察觉的更小或更深处的痛风石,从而对临床起到帮助作用。 总结:通过对痛风石常见部位的观察以及借助现代技术手段,可以判断是否存在痛风石。
崔伟副主任医师解放军总医院第七医学中心
2024-11-15

手被剪刀划伤需要打破伤风吗

打破伤风一般指注射预防破伤风的药物,而剪刀剪到手后是否需要注射,需视具体情况而定,不能一概而论。若伤口较浅,通常无需注射;若伤口深且窄,则通常需要注射。 一、无需注射的情况:破伤风是在皮肤有伤口时由破伤风梭菌感染导致,会引发患者出现严重疼痛与痉挛症状。破伤风梭菌大量繁殖并释放毒素的首要条件是局部伤口处于缺氧状态,即形成厌氧环境时才会产生严重后果。所以当剪刀剪到手形成的伤口比较浅表时,一般不会造成局部厌氧环境,只要做好日常消毒处理即可,通常不必注射预防破伤风的药物。 二、需要注射的情况:若剪刀剪到手形成的是贯穿性伤口,致使伤口很深且很窄,那么此时伤口内部就容易形成厌氧环境,破伤风梭菌致病的可能性更大,这种情况下通常需要注射预防破伤风的药物。 总之,剪刀剪到手后是否要注射预防破伤风的药物,要根据伤口的具体情况来判断。