胡宝辉医生

小儿肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。以下是关于小儿肠套叠的一些信息： 1.治疗方法： 非手术疗法：如果患儿全身情况良好，可采用空气灌肠、钡剂灌肠或注水复位法进行治疗。 手术疗法：如果非手术疗法无法复位或出现肠坏死、穿孔等并发

新生儿胆道闭锁不是常见的一种疾病，但是怎么排除呢？首先有一些和胆道闭锁比较混淆的疾病，新生儿生理性黄疸，生理性黄疸是非常常见的，还有病理性黄疸，相对来说也比较常见，还有肝炎综合征。怎么判断是不是胆道闭锁，首先从黄疸性质来看，一般生理性黄疸生后2-3天才出现

婴儿脐疝症状是哭闹、便秘、腹压增加的时候会凸出来，如果安静入睡以后就会自动缩回去，这就是它的症状，一般不会出现嵌顿。凸出来就是像核桃一样，轻轻一压就缩回去，因为肠管是柔软的，肚脐正好有个缺损，顺着腹壁缺损的地方就会凸出来，轻轻一压就缩回去。缩回去就不会出现

宝宝肛裂主要是便秘引起的，小孩饮食习惯不好、挑食会引起肛裂，是肛门的裂伤，我们知道肛门是控制排便的，在自然状态下收缩的很紧，一旦肛裂裂开以后，治起来比较难，但是首先治疗要解除便秘，要多吃青菜水果解除便秘。第二，肛裂以后会出现疼痛，我们还要对症治疗，第一高锰

小儿呕吐原因范围比较广，因为呕吐牵涉到很多因素，首先喂养不当会出现呕吐，有的家长比较年轻，第一次做父母，对小孩子喂养可能不是特别好，感觉小孩只要饿就给他吃，吃的太频繁因为胃排空需要时间，起码要2-4个小时才能排空，如果没有排空，你就给他喂入更多的食物，胃承

宝宝便便带些黏液，对于成年人要高度怀疑，但对小孩来说几率非常小，黏液主要是胃肠道功能紊乱。黏液是怎么形成的？因为胃肠刺激以后，肠道腺体分泌过多液体，如果分泌太多功能又异常，最后表现是黏液。如果胃肠道功能正常，食物和腺体分泌物会融合得很均匀，大便就比较成形也

脐疝顾名思义就是肚脐凸起来，圆圆的，如果用手轻轻一压会听到咕噜一声就缩回去，这是因为腹压增加以后，肠管突出于腹壁缺损的地方，但是我们轻轻一压它也会缩回去，一般脐疝不会嵌顿，腹股沟斜疝很容易嵌顿，但脐疝一般不会嵌顿，而且它的自愈率非常高，达到2岁95%的自愈

婴儿疝气的原因有两个，一是本身解剖因素，还有自身体质问题。解剖因素是胚胎期的男孩，男孩的疝气发病率远远高于女孩，大概12:1、10:1的比例，在胚胎期6个月的时候，睾丸会从后腹膜下降到阴囊位置，在下降的过程中会穿破腹膜，就是由腹内进入腹外会出现一个潜在通道

喷射性吐奶和一般的呕吐是不一样的，喷射性吐奶主要是胃的出口，又叫幽门，梗阻引起的。胃的幽门处梗阻以后，胃的压力非常高，所以就出现喷射性吐奶，原因第一个是肥厚性幽门狭窄，就是幽门环肌肥厚以后，胃内食物通过受阻，就会出现喷射性的呕吐，一般出生6周以后会出现喷射

儿童肚脐周围痛门诊非常多见，疼痛不是很剧烈，是痉挛性疼痛，一过性疼痛，这种疼痛一般是肠系膜淋巴结炎，是肠道系膜长了淋巴结，引起肠蠕动过程中出现蠕动节律的改变，就会引起肠痉挛，所以疼痛不是特别激烈，比较轻微，但是发作比较频繁，所以很多家长非常担心。我们主要是

宝宝隐睾跟妈妈有一定关系，不是主要因素，就是孕期宫内感、染病毒感染、保胎药用太多，会间接地促使隐睾发生。宝宝发生隐睾主要原因：第一是胚胎期，体内的激素水平异常、分泌不够，睾丸没有发育好，造成了下降的动力功能不足；第二是机械性的因素，下降的过程中受到了阻力或

宝宝肛门痒首先是蛔虫，这是小孩最多见的疾病，尤其是4-5岁的小孩，要及时吃打虫药。肛门痒主要出现在晚上，因为虫子晚上会跑出来产卵，所以就会刺激肛门出现瘙痒，因为蛔虫非常小，可能就2-3mm，所以家长不认真观察很难发现，我在门诊就看过1-2例也不是很多。蛔虫

婴幼儿主要是新出生3个月的小孩，肚脐鼓起来最常见是脐疝，脐疝是小孩哭闹的时候肚脐会凸起来，小的像小樱桃，大的像核桃，因为哭闹以后腹压增加，腹压增加以后，腹壁薄弱的地方例如肚脐就会凸起来，是脐疝的表现，但是如果小孩安静以后，脐疝会自动回缩，一般不影响生长发育

排黑便有可能是血便，也可能是因为吃一些食物引起黑色大便，第一是吃铁剂，排出的大便就是黑便，因为铁的耦合剂和肠道一些物质结合在一起，出现黑便，这种情况如果停了铁剂大便就会好转；第二是小孩胃肠功能不好，便秘，长期便秘后最开始排出一点大便也会出现黑色，像这种如果

小儿隐睾症通过临床表现和辅助检查进行诊断，隐睾、睾丸萎缩、发育不全都需要进行手术治疗。适合手术的年龄是半岁到一岁半，手术有两种，一种是腹股沟隐睾，通过腹沟横切口进行手术；腹腔内睾丸、异位睾丸、萎缩的睾丸或要通过腹腔镜探查进行治疗。腹腔镜探查不仅是检查方法，

小儿隐睾的临床表现就是在阴囊触及不到睾丸。没有触摸的情况下，可发现该侧阴囊萎缩、变小。隐睾有多种分型，所以要去医院做B超检查才能诊断，70%左右可以通过B超检查诊断。70%左右的隐睾都在腹股沟，还有一部分是B超看不到的，如腹膜后的一些睾丸、异位睾丸、睾丸萎

小儿阑尾炎术后护理至关重要，包括术后6小时内鼓励早期下床活动，待肠鸣音恢复和肛门排气后进行饮食调整，每天用1 - 2支开塞露保持大便通畅，注意2 - 3天换一次药的伤口护理，手术一周内适当走路、避免剧烈活动，家长和医护人员应密切关注患儿情况按注意事项护理以

隐睾手术后睾丸发硬可能是术后正常反应（如固定、组织分离后出现水肿和粘连，一般 3 个月左右可逐渐恢复），也可能是血管硬化导致血运供应不足，3、4 个月后可能出现睾丸萎缩，所以术后 3 个月一定要定期复查，以便及时发现并处理异常情况，避免更严重后果。 隐睾手

婴儿肚脐出血在新生儿是比较常见的疾病，因为小宝宝从妈妈肚子里出来以后脐带是断开的，脐带断开以后会进行结扎，但只是结构上的结扎，肚脐有动脉、静脉，刚生出来以后进行结扎，如果结扎的比较松，在小孩哭闹的时候，腹部压力增加，结扎的血管会再次开放引起出血。出血以后怎