张赟医生

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治疗儿童脑积水是否要做开颅手术需依据小儿脑积水的程度与病因来确定。通常，脑积水的治疗主要有保守药物治疗、分流手术以及造瘘手术，这些方式一般都无需开颅。 一、对于儿童脑积水症状较轻的情况，可以先采用能降低颅内压、促进脑积水减少、加速脑细胞功能修复的药物来进行保守治疗，从而缓解症状。 1.此类药物可以通过调节颅内压力平衡，帮助减轻脑积水的状况。 2.促进脑积水减少的药物能够促使积水的消退。 3.加速脑细胞功能修复的药物能在一定程度上改善脑部功能。 二、如果脑积水症状较重，则可采取分流手术。 三、只有当儿童脑积水是由颅内占位性病变（如肿瘤疾病）引起时，才需要进行开颅手术切除肿瘤。 (1)这种情况下，开颅手术主要是为了去除病因，即切除肿瘤。 (2)通过切除肿瘤，可以缓解脑积水的产生源头。 总之，治疗儿童脑积水要综合多方面因素来选择合适的方法，要根据具体病情来判断具体采用哪种治疗手段。