做试管婴儿前检查流程
一、女方检查流程
1.常规检查
一般体格检查：测量身高、体重、血压等基本生命体征，评估身体整体状况。年龄较大的女性，身体基础状况可能相对较差，某些慢性疾病的发生风险增加，如高血压等，需重点关注血压等指标。生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒的女性，可能影响身体各系统功能，在体格检查时应留意相关体征。
妇科检查：包括妇科超声，了解子宫和附件形态、结构，查看有无子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。阴道分泌物检查，排查阴道炎等炎症，避免炎症影响胚胎着床。宫颈涂片或HPV、TCT检查，筛查宫颈病变。不同年龄段女性，妇科疾病的发生特点不同，年轻女性可能常见阴道炎，而年龄较大者宫颈病变风险增加。有多次流产病史的女性，需重点关注子宫形态及内膜情况。
2.实验室检查
血液检查：血常规了解是否有贫血、感染等；血型检测以备输血等需要；凝血功能检查评估凝血状态，预防术中、术后出血。生化检查如肝肾功能、血糖、血脂等，评估身体代谢及脏器功能。激素六项检查（月经第23天），了解卵巢储备功能及内分泌状态，对于年龄较大、有月经紊乱病史的女性尤其重要。甲状腺功能检查，甲状腺功能异常可能影响胚胎发育。传染病检查，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，避免母婴传播。
尿液检查：尿常规可了解泌尿系统情况，排查有无泌尿系统感染等疾病，生活方式上不注意个人卫生的女性，泌尿系统感染风险较高。
3.特殊检查
输卵管造影（月经干净37天）：评估输卵管通畅情况，有盆腔炎病史的女性，输卵管堵塞风险增加，需重点检查。若女方年龄较大，卵巢功能下降，若输卵管不通畅，可直接考虑试管婴儿助孕，避免反复检查。
二、男方检查流程
1.常规检查
一般体格检查：同女方，测量身高、体重、血压等，关注男性生殖系统发育情况。生活方式上，长期高温作业、接触有毒有害物质的男性，生殖系统可能受影响，体格检查时需留意。
2.实验室检查
精液检查：禁欲27天进行精液常规分析，了解精子密度、活力、形态等，是评估男性生育能力的重要指标。多次精液检查异常的男性，可能需进一步检查。
血液检查：传染病检查同女方；性激素检查，了解内分泌状态，若有生殖功能异常病史，该项检查有助于明确病因。
三、特殊人群提示
1.高龄人群：年龄≥35岁的女性，卵巢储备功能下降，卵子质量可能降低，试管婴儿成功率相对较低。检查时应更密切关注激素水平及卵巢情况，必要时增加相关检查项目，如抗苗勒管激素（AMH）检测，更准确评估卵巢储备。男方年龄较大时，精子质量也可能受影响，精液检查若异常，可进一步检查染色体等项目。
2.有基础疾病人群：如患有糖尿病、高血压等慢性疾病的夫妇，需在病情控制稳定后再行试管婴儿检查及助孕。检查过程中应告知医生病史，以便医生全面评估身体状况，调整检查方案及后续治疗。糖尿病患者血糖控制不佳可能影响胚胎发育，高血压患者血压过高增加孕期风险。
3.肥胖人群：肥胖可能影响内分泌及生殖功能。男女双方肥胖者，在检查时除常规项目外，可能需关注代谢相关指标，如胰岛素抵抗等。建议在试管婴儿前通过合理饮食、适当运动控制体重，改善身体代谢状态，提高试管婴儿成功率。
