月经干净了一个星期又来血怎么回事
一、排卵期出血
1.发生机制：女性排卵时，体内雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去雌激素的支持，部分子宫内膜脱落，从而出现少量阴道出血，一般发生在下次月经来潮前14天左右，持续时间短，量少，可能伴有轻微腹痛。
2.影响因素：生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能影响激素水平，增加排卵期出血的发生风险；不同年龄女性，青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，围绝经期女性激素波动较大，都可能出现排卵期出血；有既往内分泌紊乱病史的女性更易出现。
二、妇科疾病
1.宫颈息肉：宫颈管黏膜局部增生形成息肉，息肉质软脆弱，性生活或妇科检查等刺激后易出血，表现为月经干净后一周左右阴道少量出血。育龄期女性多见，长期慢性炎症刺激是诱因。
2.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，使子宫内膜面积相对增大，导致月经间期出血。不同年龄均可发病，较大的子宫肌瘤或位置特殊的肌瘤更易出现症状。
3.子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜，炎症刺激导致子宫内膜不规则脱落，出现月经干净后一周又出血的情况，伴有下腹部疼痛、白带增多等症状，有宫腔操作史的女性更易患子宫内膜炎。
三、内分泌失调
1.多囊卵巢综合征：患者体内雄激素水平升高，雌激素波动，导致月经紊乱，可能出现月经干净后一周出血的情况，常伴有多毛、肥胖、不孕等表现，多见于育龄女性。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素分泌异常会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。甲状腺功能亢进或减退都可能出现月经间期出血，不同年龄均可受影响，有甲状腺疾病家族史或自身免疫性疾病病史的人群需特别关注。
四、其他因素
1.宫内节育器影响：宫内节育器作为异物刺激子宫内膜，可能引起局部血管损伤，导致月经间期出血，部分女性在放置节育器后的前几个月较易出现这种情况，不同年龄放置节育器的女性都可能发生。
2.药物因素：服用紧急避孕药等激素类药物后，可能出现撤退性出血，表现为月经干净后一周左右阴道出血，有服用此类药物史的女性需考虑此因素，尤其要注意不同年龄对药物代谢的差异。
