脚心和脚上面有点疼是怎么回事

一、劳损相关原因

长时间行走、跑步、站立等可导致脚部肌肉、筋膜劳损，引发脚心和脚上面疼痛，此类情况常见于经常运动或久站的人群，因足部过度使用，局部代谢产物堆积，刺激神经末梢产生疼痛。

二、外伤因素

脚部受到撞击、扭伤、拉伤等外伤时，会引起局部疼痛，通常有明确的受伤史，受伤部位可能出现肿胀、淤血等表现，儿童因活动活泼易发生此类外伤，需留意是否有磕碰等情况。

三、足部疾病影响

1.足底筋膜炎：主要表现为足底靠近足跟处疼痛，晨起或长时间不活动后行走时疼痛明显，随着活动量增加疼痛可能暂时缓解，但久站或剧烈运动后又加重，常见于爱好运动者及长期站立工作人群。

2.鸡眼与胼胝：鸡眼多因足部皮肤长期受挤压或摩擦导致，表现为局部圆锥形角质增生，有压痛；胼胝是皮肤长期受压迫和摩擦引起的局限性扁平角质增生，也可导致脚部相应部位疼痛，常与穿着不合适的鞋子有关。

3.足部关节炎：如痛风性关节炎急性发作时，尿酸盐结晶沉积在足部关节，可引起脚部剧烈疼痛，多见于有痛风病史人群；类风湿关节炎也可累及足部关节，出现疼痛、肿胀、僵硬等症状，好发于中老年女性等人群。

四、神经病变相关

1.腰椎间盘突出：突出的椎间盘压迫神经根，可导致神经支配区域的脚部出现放射性疼痛，同时可能伴有腰部不适等症状，常见于长期久坐、弯腰工作者。

2.糖尿病周围神经病变：糖尿病患者若血糖控制不佳，长期高血糖可损伤周围神经，出现脚部麻木、疼痛等感觉异常，多见于病程较长的糖尿病患者。

五、全身性疾病影响

某些全身性疾病也可能累及脚部引起疼痛，如骨质疏松症，老年人尤其是绝经后女性易患，因骨量丢失、骨强度下降，可出现脚部疼痛，且常伴有腰背疼痛等表现；风湿性关节炎也可累及足部关节，导致疼痛、肿胀等，发病与自身免疫反应等因素相关。

特殊人群注意事项

儿童：儿童脚部疼痛需警惕是否有先天足部发育异常（如扁平足等）或外伤，家长应留意儿童足部活动情况，若疼痛持续或伴有步态异常等，需及时就医检查。

老年人：老年人脚部疼痛要关注是否与退行性病变、骨质疏松等有关，日常应注意足部保暖，避免长时间行走，可适当补充钙剂等，但需在医生指导下进行，同时定期监测骨密度等指标。

女性：女性常穿高跟鞋等不合适的鞋子，易导致足部劳损、外伤及鸡眼、胼胝等问题，建议选择舒适、合脚的鞋子，减少足部不良刺激。

糖尿病患者：糖尿病患者出现脚部疼痛时，需严格控制血糖，密切观察足部皮肤情况，预防糖尿病足等严重并发症，定期进行足部检查。