颞动脉炎

1.引言：颞动脉炎是一种主要累及中动脉的系统性血管炎，好发于老年人，女性多于男性。

2.症状：

头痛：这是最常见的症状，多为单侧或双侧颞部、眶部或枕部的胀痛或跳痛，可在活动后加重。

眼部症状：部分患者可出现眼部疼痛、畏光、视力模糊或失明等。

头皮触痛：颞动脉区或头皮可有触痛。

其他：还可能出现发热、乏力、消瘦、食欲不振等全身症状。

3.诊断：

临床症状：结合头痛、头皮触痛、眼部症状等。

实验室检查：如红细胞沉降率、C反应蛋白升高，血小板增多等。

颞动脉活检：是诊断的金标准，但为有创检查。

4.治疗：

糖皮质激素：如泼尼松，是治疗的主要药物，可减轻炎症，缓解症状。

免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可用于糖皮质激素减量后的维持治疗。

其他：如阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，可缓解疼痛。

5.预防：

避免感染：注意保暖，预防感染。

健康生活：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，避免吸烟等。

6.注意事项：

定期复查：治疗期间需要定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。

药物副作用：糖皮质激素和免疫抑制剂可能会有一些副作用，如骨质疏松、感染等，需要在医生的指导下使用，并注意预防。

治疗时机：一旦出现头痛、眼部症状等，应及时就医，早期诊断和治疗，可减少并发症的发生。