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近几天小便以后用纸擦有血是怎么回事

2025年03月17日

黄海主任医师泌尿外科

中山大学孙逸仙纪念医院

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小便后用纸擦有血，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：

1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致黏膜充血、水肿，甚至出血。常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯等。

2.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可能损伤尿路黏膜，引起出血。还可能出现腰痛、腹痛等症状。较小的结石可以通过多喝水、多运动等方式自行排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。

3.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，也可能导致小便后出血。通常还会伴有其他症状，如血尿、腰痛、肿块等。需要进行相关检查，如B超、CT、膀胱镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

4.前列腺疾病：男性患者小便后出血，还可能与前列腺疾病有关，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。此外，精囊炎、精索静脉曲张等也可能导致类似症状。

5.其他原因：如药物副作用、全身性疾病（如血小板减少性紫癜、白血病等）、尿路损伤等也可能引起小便后出血。

如果出现小便后用纸擦有血的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如尿液检查、B超、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，保持尿路通畅。在治疗期间，应遵医嘱用药，避免自行增减药量或停药。如果是女性患者，还应注意月经情况，排除妇科疾病的可能。如果是男性患者，应注意前列腺的保健，避免久坐、憋尿、过度性生活等。此外，如有其他基础疾病，应积极治疗，以控制病情。