语言障碍是什么原因引起的

一、语言障碍的原因

1.神经系统疾病

1.1脑卒中：包括缺血性和出血性脑卒中，病变影响与语言功能相关的脑区，如优势半球的布洛卡区、韦尼克区等。当这些区域因脑血管破裂或堵塞受损，会出现相应的表达性或感受性语言障碍。研究表明，约20%-40%的脑卒中患者会出现不同程度语言障碍。

1.2脑肿瘤：肿瘤生长压迫或侵犯语言中枢，导致语言功能受损。不同部位肿瘤引起的语言障碍表现不同，如额叶肿瘤可能影响语言表达，颞叶肿瘤可能影响语言理解。

1.3神经系统退行性疾病：如阿尔茨海默病，随着病情进展，大脑神经细胞进行性退化，语言中枢受累，患者逐渐出现语言表达和理解困难，早期可能表现为找词困难，后期语言功能严重衰退。

2.听力障碍

2.1先天性听力损失：因遗传因素、孕期感染（如巨细胞病毒、风疹病毒等）、早产、低体重等原因，导致婴儿出生时听力受损。由于听不到或听不清声音，无法正常接收语言信息，影响语言学习和发展，进而出现语言障碍。

2.2后天性听力损失：常见于中耳炎、噪声性听力损失、药物性耳聋等。长期中耳炎未得到有效治疗，中耳积液或粘连影响声音传导；长期暴露在高强度噪声环境，损伤内耳毛细胞；使用某些耳毒性药物（如庆大霉素等），损害听神经，均可导致听力下降，进而引发语言障碍。

3.发育障碍

3.1特定性语言发育障碍：病因不明，可能与遗传因素、神经生物学因素及环境因素有关。这类儿童在语言发育关键期，语言发展明显落后于同龄人，但其智力、听力及其他发育正常。男孩发病率高于女孩，可能与性别相关的大脑发育差异有关。

3.2孤独症谱系障碍：有明显社交障碍、重复刻板行为和兴趣狭窄等特点，多数患者伴有语言发育迟缓或语言障碍。研究发现该障碍与遗传因素高度相关，同时环境因素如孕期母亲感染、接触有害物质等可能增加发病风险。

4.心理因素

4.1口吃：多在儿童期开始出现，可能与心理压力、模仿、遗传等因素有关。紧张、焦虑等情绪状态会加重口吃症状。例如，儿童在新环境中因害怕说错话而紧张，口吃表现更明显。

4.2选择性缄默症：常见于儿童，在特定社交情境下（如学校）不说话，但在其他环境（如家里）能正常交流。多由心理创伤、过度害羞、家庭环境不良等因素导致。

5.其他因素

5.1口腔结构异常：如唇腭裂，会影响发音的准确性和清晰度，导致语言障碍。患者因唇部或腭部结构缺陷，气流控制和共鸣异常，从而出现构音障碍。

5.2全身性疾病：如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足影响神经系统发育，导致语言发育迟缓。严重的营养不良也会影响大脑和语言功能的正常发育。

二、特殊人群提示

1.儿童

1.1对于先天性语言障碍的儿童，家长应尽早带孩子进行专业评估和干预，抓住语言发育关键期，一般在26岁效果最佳。因为儿童大脑具有较强可塑性，早期干预有助于建立正常语言功能。

1.2对于因心理因素导致语言障碍的儿童，家长和老师要营造宽松、鼓励的环境，避免过度批评和指责，减轻孩子心理压力，帮助其克服语言表达困难。

2.老年人

2.1老年人若出现突发语言障碍，要高度警惕脑卒中可能，应立即就医。因为脑卒中治疗的时间窗较短，早期治疗可降低致残率和死亡率。

2.2对于因神经系统退行性疾病导致语言障碍的老年人，家属要给予更多耐心和陪伴，鼓励其进行语言训练，延缓语言功能衰退。

3.孕妇

3.1孕期要做好保健，避免感染风疹、巨细胞病毒等，定期产检，减少胎儿因感染导致先天性听力障碍和语言发育异常风险。

3.2保持良好生活方式，均衡饮食，避免接触有害物质，为胎儿大脑和语言中枢正常发育提供良好环境。

三、治疗药物

1.对于因神经系统疾病（如脑卒中后）导致语言障碍且伴有认知功能障碍的患者，可使用多奈哌齐，它能改善大脑神经递质传递，一定程度上有助于语言功能恢复。

2.对于孤独症谱系障碍患者伴有语言障碍，在符合用药指征情况下，可使用利培酮，它可改善患者部分行为症状，为语言训练创造更好条件。