中医如何治疗肺部肿瘤
一、中医治疗肺部肿瘤的原则
中医治疗肺部肿瘤遵循整体观念和辨证论治原则。整体观念是把人体看成一个有机整体，肺部肿瘤的发生发展与全身气血、脏腑功能失调相关；辨证论治则是根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合判断证型，然后制定相应的治疗方案。
二、常见中医治疗方法
（一）中药内服
1.扶正祛邪类方剂
-对于正气亏虚兼邪气蕴结的肺部肿瘤患者，常用扶正与祛邪兼顾的方剂。例如，对于肺脾气虚，兼有痰瘀互结的患者，可选用四君子汤合二陈汤加减。四君子汤中的人参（或党参）、白术、茯苓、甘草能健脾益气，二陈汤中的半夏、陈皮、茯苓、甘草能燥湿化痰，全方共奏健脾益气、化痰散结之功。现代研究表明，健脾益气的药物可以调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，而化痰散结药物可能对肿瘤细胞有一定的抑制作用。
-对于气阴两虚，热毒内蕴型肺部肿瘤患者，常用生脉散合沙参麦冬汤加减。生脉散中的人参（或党参）、麦冬、五味子能益气养阴，沙参麦冬汤中的沙参、麦冬、玉竹、桑叶等能滋阴清热，该方剂有助于改善患者气阴两虚的症状，提高机体免疫力，同时可能对肿瘤细胞的生长有一定抑制作用，研究发现气阴两虚型肿瘤患者经此类方剂治疗后，生活质量有所提高，免疫指标也有一定改善。
2.针对不同证型的专方专药
-肺瘀痰阻型：以活血化瘀、化痰降气为法，可选用血府逐瘀汤合二陈汤化裁。方中桃仁、红花、川芎、赤芍等活血化瘀，半夏、陈皮、茯苓等化痰，枳壳、桔梗等理气，诸药合用起到活血化瘀、化痰理气的作用，在临床观察中发现，该类方剂对改善肺部肿瘤患者的胸痛、咳嗽、咳痰等症状有一定效果，可能与改善肿瘤患者的血液高凝状态和调节痰液分泌等机制有关。
-阴虚毒热型：以滋阴清热、解毒散结为法，常用百合固金汤合五味消毒饮加减。百合固金汤中的百合、生地、熟地、麦冬等滋阴润肺，五味消毒饮中的金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子等清热解毒，该方剂对于阴虚毒热型肺部肿瘤患者的低热、干咳少痰、痰中带血等症状有缓解作用，现代药理学研究显示，其中的清热解毒药物具有一定的抗菌、抗病毒及抑制肿瘤细胞增殖的作用，滋阴药物则有助于调节机体的内环境稳定。
（二）针灸治疗
1.选穴原则
-常选取与肺相关的穴位以及调节全身气血、脏腑功能的穴位。例如，肺俞穴是肺的背俞穴，可调节肺的功能；膻中穴为气会，能调理气机；足三里穴是足阳明胃经的合穴，具有健脾和胃、扶正培元的作用。对于肺部肿瘤患者，根据不同证型进行选穴。如肺脾气虚型，除肺俞、膻中外，可加用脾俞、胃俞等穴位，通过针灸这些穴位，起到调节肺脾功能、增强机体正气的作用。
2.针灸作用机制
-针灸可以调节机体的神经-内分泌-免疫网络系统。研究表明，针灸肺俞等穴位可以影响机体的免疫细胞活性，如提高T淋巴细胞的活性、增强自然杀伤细胞的活性等，从而增强机体的抗肿瘤免疫功能。同时，针灸还可以调节机体的气血运行，改善肿瘤患者常见的气滞血瘀等状态，对于缓解患者的疼痛、改善呼吸功能等有一定帮助。例如，针灸可以通过调节呼吸中枢的功能，改善肺部肿瘤患者的呼吸困难症状，提高患者的生活质量。
（三）推拿按摩
1.操作方法及选穴
-推拿按摩可选择胸部及背部相关穴位进行操作。例如，揉按膻中穴、乳根穴、肺俞穴、定喘穴等。操作时手法要轻柔、平稳，根据患者的耐受程度进行调整。对于肺部肿瘤患者，推拿按摩可以起到疏通经络、调和气血的作用。如揉按膻中穴可以宽胸理气，对于缓解患者的胸闷、气短等症状有一定效果；按摩背部的肺俞穴等可以调节肺的功能，促进肺部气血流通。
2.对患者的影响
-推拿按摩有助于缓解肺部肿瘤患者的心理压力，改善患者的身体舒适感。长期的肿瘤病痛会给患者带来焦虑、抑郁等情绪，推拿按摩可以通过放松肌肉、改善身体不适症状，间接改善患者的心理状态，提高患者的生活满意度。同时，推拿按摩对机体气血的调节作用也有助于增强患者的机体抵抗力，辅助抗肿瘤治疗。例如，有研究发现，接受适当推拿按摩的肺部肿瘤患者在治疗期间的疲劳感有所减轻，睡眠质量有所提高，这对于患者的整体康复是有益的。
三、特殊人群注意事项
（一）老年肺部肿瘤患者
老年肺部肿瘤患者脏腑功能减退，在中医治疗时要注意方剂中药物的性味和用量。中药内服时，应选用药性较为平和、攻补兼施的方剂，避免使用过于峻猛的药物。针灸推拿时，要注意手法轻柔，因为老年人皮肤、肌肉等组织相对松弛、脆弱，过强的手法可能会造成损伤。例如，老年患者气血亏虚较明显，在选用扶正类中药时，可适当增加益气养血药物的比例，针灸选穴时除了考虑治疗作用外，还要兼顾老年患者的耐受能力，推拿按摩的力度要更轻，以患者能耐受且有舒适感为准。
（二）儿童肺部肿瘤患者
儿童肺部肿瘤较为罕见，中医治疗时需谨慎。一般来说，儿童脏腑娇嫩，中医治疗多以扶正为主，采用温和的中药调理以及轻柔的推拿按摩等方法。中药内服应选用小儿专用的温和方剂，避免使用毒性较大或对儿童生长发育可能有影响的药物。针灸治疗时，儿童穴位较浅，操作要更加精准、轻柔，且需取得儿童及其家长的充分配合。推拿按摩时，手法要轻柔、细腻，根据儿童的年龄和耐受程度调整操作强度，主要以调节儿童机体气血、增强免疫力、改善不适症状为目的，同时要密切观察儿童在治疗过程中的反应，确保治疗安全。
总之，中医治疗肺部肿瘤是综合运用中药内服、针灸、推拿按摩等多种方法，根据患者的具体情况进行辨证论治，在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点，以达到改善患者症状、提高生活质量、辅助抗肿瘤的目的。
