白血病分型及特点

一、髓系白血病分型及特点

髓系白血病源于髓系造血干细胞异常增殖，主要包括急性髓系白血病（AML）与慢性髓系白血病（CML）。急性髓系白血病依据FAB分型等有不同亚型，如M0型（急性髓细胞白血病微分化型）骨髓中原始细胞≥90%，光镜下难以辨认，电镜可发现髓过氧化物酶阳性；M1型（未分化型）骨髓中原始粒细胞≥90%；其共同特点为骨髓中原始髓系细胞比例显著增高，会抑制正常造血，引发贫血、出血、感染等表现。慢性髓系白血病多见于成人，存在费城染色体（Ph染色体），即9号染色体与22号染色体易位形成BCR-ABL融合基因，病程分慢性期、加速期、急变期，慢性期外周血粒细胞明显增多，以中性中幼、晚幼及杆状核粒细胞为主，常伴有脾大。

二、淋巴系白血病分型及特点

淋巴系白血病起源于淋巴系造血干细胞，包含急性淋巴细胞白血病（ALL）与慢性淋巴细胞白血病（CLL）。急性淋巴细胞白血病分为B细胞型与T细胞型，多见于儿童，骨髓中原始及幼稚淋巴细胞大量增殖，具有特定免疫表型，临床表现为贫血、发热、出血、淋巴结及肝脾肿大等。慢性淋巴细胞白血病好发于老年男性，是成熟B淋巴细胞克隆性增殖，外周血中淋巴细胞持续增多，骨髓内淋巴细胞浸润，起病缓慢，初期可能无明显症状。