咽喉干咳嗽是什么原因引起的

一、咽喉干咳嗽的原因

1.环境因素

干燥环境：当所处环境湿度较低，如长期处于空调房间、暖气房或干燥的气候条件下，咽喉部黏膜水分流失加快，会引起咽喉干燥。干燥的咽喉黏膜易受刺激，从而引发咳嗽。研究表明，室内空气湿度低于30%时，咽喉干痒咳嗽的发生率会显著增加。

空气污染：空气中存在有害气体（如二氧化硫、氮氧化物等）、烟雾（如香烟烟雾、厨房油烟等）以及过敏原（如花粉、尘螨等），这些物质可直接刺激咽喉黏膜，导致咽喉干痒，进而引起咳嗽。例如，长期暴露在香烟烟雾中的人群，咽喉干咳嗽的发生率比非暴露人群高出数倍。

2.生活方式因素

不良饮食习惯：经常食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，会对咽喉黏膜产生强烈刺激，使其处于充血状态，导致咽喉干燥。另外，过度饮酒也会损伤咽喉黏膜，引发咽喉不适和咳嗽。一项针对饮食习惯与咽喉疾病关系的调查发现，喜食辛辣食物人群咽喉干咳嗽的比例高于普通人群。

过度用嗓：对于教师、歌手等职业人群，长时间、高强度用嗓，如连续授课、长时间唱歌等，会使咽喉部肌肉疲劳，声带受损，引起咽喉干燥，严重时可出现咳嗽症状。据统计，教师群体中因过度用嗓导致咽喉干咳嗽的发病率较高。

3.疾病因素

上呼吸道感染：病毒（如鼻病毒、冠状病毒等）或细菌（如溶血性链球菌、肺炎链球菌等）感染引起的上呼吸道炎症，可累及咽喉部。炎症刺激会导致咽喉黏膜充血、水肿，分泌物增多，出现咽喉干燥、咳嗽症状。上呼吸道感染在冬春季节高发，约70%-80%由病毒引起。

过敏性疾病：过敏性鼻炎、过敏性咽炎等疾病，当接触过敏原后，免疫系统会产生过度反应，释放组胺等炎症介质，刺激咽喉黏膜，引发咽喉干痒、咳嗽。以过敏性咽炎为例，患者多在接触花粉、尘螨等过敏原后发病，且具有反复发作的特点。

胃食管反流病：当食管下括约肌功能障碍，胃酸和胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，会对咽喉黏膜造成损伤，引起咽喉干燥、咳嗽。临床研究显示，约有20%的慢性咳嗽患者是由胃食管反流病引起。

其他疾病：干燥综合征等自身免疫性疾病，由于免疫系统攻击唾液腺等外分泌腺，导致唾液分泌减少，从而出现咽喉干燥、咳嗽症状。此外，某些全身性疾病如糖尿病，血糖控制不佳时，也可能因高渗状态导致咽喉黏膜干燥，引发咳嗽。

4.药物因素

某些降压药如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），常见的如卡托普利等，在使用过程中可能会引起干咳的不良反应，同时可伴有咽喉干燥。据统计，服用ACEI类药物的患者中，干咳的发生率可达10%-30%。

二、治疗药物

1.氢溴酸右美沙芬：可抑制延髓咳嗽中枢，从而起到镇咳作用，适用于无痰干咳。

2.氨溴索：能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，对于伴有痰液黏稠不易咳出的咽喉干咳嗽有较好效果。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童咽喉黏膜更为娇嫩，在环境干燥、空气污染等因素影响下更易出现咽喉干咳嗽。家长应注意保持儿童生活环境的湿度适宜，可使用加湿器，将室内湿度控制在50%-60%。避免儿童接触二手烟、过敏原等刺激物。在用药方面，儿童用药需谨慎，应严格遵医嘱，避免自行使用成人药物。因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢能力与成人不同，使用不当可能会对身体造成损害。

2.孕妇：孕妇出现咽喉干咳嗽时，应尽量先采取非药物治疗方法，如多喝水、多吃新鲜蔬菜水果等。避免自行用药，因为许多药物可能会通过胎盘影响胎儿发育。若症状严重，需及时就医，在医生指导下选择对胎儿相对安全的药物进行治疗。

3.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗咽喉干咳嗽时，需综合考虑基础疾病。例如，若老年人正在服用ACEI类降压药且出现咽喉干咳嗽，可能需与医生沟通，评估是否调整降压药物。同时，老年人呼吸道黏膜防御功能减弱，更要注意保持居住环境清洁，避免感染。