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良性骨肿瘤会引起骨折吗

2024年08月30日

张军波副主任医师骨科

深圳市罗湖区人民医院

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良性骨肿瘤会引发骨折，即病理性骨折。骨肿瘤指发生于骨组织的肿样病变，可分良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤。

一、良性骨肿瘤中部分瘤体对骨质侵袭较少。

1.骨样骨瘤仅侵袭骨皮质一小部分，瘤巢小于两厘米。

2.骨软骨瘤外生型通常对骨皮质、髓内腔无影响，只是突出于骨皮质。

3.内生软骨瘤会侵袭致骨皮质变薄。

二、当受到轻微外力时，就可能发生骨折，导致患者出现疼痛、肿胀、活动受限等情况。

三、到医院拍片可发现病理骨折的存在，一般通过手术进行治疗。

总之，良性骨肿瘤虽部分侵袭骨质较少，但仍可能因轻微外力引发骨折，需通过拍片确诊并以手术治疗。

肿瘤扩散症状及应对要点包括局部症状有肿块因肿瘤类型和转移部位不同特点各异体表浅处易发现深部需借助检查疼痛因侵犯周围组织等引起程度性质因人而异可从间歇性转为持续性出血因肿瘤组织血管脆弱易破裂出血量不一全身症状有消瘦因肿瘤消耗能量且患者食欲减退乏力因能量过度消

肿瘤转移有局部、全身、特殊部位转移表现且有相应治疗药物及针对特殊人群提示，局部表现包括肿块、疼痛、出血、梗阻，全身表现有消瘦、乏力、发热，特殊部位转移如脑、骨、肝、肺转移各有症状，治疗药物有化疗药物如顺铂和靶向药物如贝伐珠单抗，特殊人群中老年人身体机能衰退

肿瘤扩散身体出现局部症状如肺癌扩散到胸壁致胸壁疼痛、乳腺癌扩散至腋窝淋巴结致腋窝淋巴结肿大，全身症状如体重下降、发热、乏力，特定器官转移症状如脑部转移头痛呕吐视力障碍、肝脏转移肝区疼痛黄疸、骨转移骨痛病理性骨折，治疗药物有化疗药物多西他赛、靶向药物贝伐珠单

肿瘤扩散有局部、全身、转移部位症状且有对应治疗药物及特殊人群提示，局部症状有肿块增大、疼痛加剧、溃疡与出血，全身症状有体重下降、发热、乏力，转移部位症状依肺、肝、骨转移不同有咳嗽咯血胸痛呼吸困难、肝区疼痛黄疸腹水、病理性骨折等，治疗药物有化疗药顺铂卡铂和靶

肿瘤转移症状因转移部位而异肺转移常见咳嗽咯血呼吸困难胸痛肝转移早期症状不明显后有肝区疼痛食欲不振乏力消瘦黄疸骨转移疼痛病理性骨折肢体麻木无力脑转移头痛恶心呕吐视力障碍精神症状常用药物有化疗药顺铂抑制肿瘤细胞DNA复制靶向药贝伐珠单抗抑制肿瘤血管生成特殊人群

肿瘤转移症状因转移部位不同而有差异常见转移部位症状包括肺部转移有咳嗽咳痰痰中带血胸痛呼吸困难肝脏转移有肝区疼痛乏力消瘦食欲不振黄疸骨转移有骨痛病理性骨折脑转移有头痛恶心呕吐视力障碍肢体无力等神经功能缺损症状淋巴结转移可触及肿大淋巴结且可能压迫周围组织器官不

肿瘤转移全身症状及应对要点有一般症状如体重下降、乏力、发热各系统症状包括骨骼系统骨痛脊髓受压呼吸系统咳嗽咯血等消化系统肝区痛肠道梗阻等神经系统头痛呕吐等淋巴系统淋巴结肿大，治疗药物有化疗药物抑制肿瘤细胞DNA复制转录靶向药物抑制肿瘤血管生成，不同人群注意事

肿瘤扩散症状分局部、全身及特定部位转移症状，不同因素对其有影响需对应应对，治疗药物有化疗和靶向药物，特殊人群使用药物及护理有不同提示，如老人监测指标调整剂量注意相互作用，儿童谨慎选药给予心理支持，孕妇多学科商讨方案兼顾母胎安全

判断喉咙肿瘤严重程度需综合肿瘤性质、分期及患者自身状况，良性肿瘤生长缓慢边界清晰一般手术切除即可，恶性肿瘤生长迅速具有侵袭转移性多采用综合治疗，日常生活应避免辛辣烟酒增加蔬果摄入注意口腔卫生避免过度用嗓保持空气湿润，儿童、老年人、孕妇等特殊人群诊断治疗需考

小孩手骨折后可通过合理饮食及适当药物促进愈合，饮食注重营养均衡，不同年龄段饮食特点有别，应养成规律进食习惯，多吃富含蛋白质的鱼肉、鸡肉、豆类，富含钙的奶制品、虾米皮、绿叶蔬菜，富含维生素C的柑橘类水果及含维生素D的蛋黄等，药物可选骨肽片、伤科接骨片，年龄小

骨折后的恢复因人而异，受多种因素影响，包括骨折严重程度、治疗方法、个人健康状况和生活方式等。治疗骨折通常包括固定和复位，确保骨折部位对齐并稳定。摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，进行适度运动，注意休息，遵循医生的建议有助于骨折恢复。

手术切除恶性脑肿瘤的适应证为肿瘤位于重要功能区或深部、引起明显神经功能障碍或症状、病理类型为恶性胶质瘤或其他高度恶性肿瘤、患者年龄较小。手术治疗可能带来神经功能损伤、脑水肿和颅内高压、感染等风险和并发症。手术治疗前需进行全面评估和准备，包括病史采集、体格检

恶性脑肿瘤症状多样，缺乏特异性，易被忽视或误诊。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，需综合考虑多种因素制定方案，还需多学科团队合作。患者治疗外应注意饮食、休息、心理和定期复查。

恶性脑肿瘤治疗需综合考虑多种因素制定个性化方案，护理也很重要，包括疼痛管理、营养支持、心理护理、康复治疗等。

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