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熟地黄和生地黄的区别

2025年01月26日

邓叶清主治医师中医科

首都医科大学附属北京同仁医院

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熟地黄和生地黄的区别主要体现在以下几个方面：

1.定义：

熟地黄：为生地黄的炮制加工品。

生地黄：玄参科地黄属植物地黄的新鲜或干燥块根。

2.来源：

熟地黄：为生地黄炮制而来。

生地黄：主要分布于辽宁、河北、河南、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、江苏、湖北等省区。

3.炮制方法：

熟地黄：取生地黄，照酒炖法炖至酒吸尽，取出，晾晒至外皮黏液稍干时，切厚片或块，干燥，即得。每100kg生地黄，用黄酒30～50kg。

生地黄：秋季采挖，除去芦头、须根及泥沙，鲜用；或将地黄缓缓烘焙至约八成干。前者习称“鲜地黄”，后者习称“生地黄”。

4.功效：

熟地黄：具有补血滋阴，益精填髓的功效。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。

生地黄：具有清热凉血，养阴生津的功效。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，咽喉肿痛，口舌生疮，劳热神昏，心烦失眠，血热崩漏。

5.应用：

熟地黄：常用于治疗血虚诸证，肝肾阴虚诸证，是补血要药，常与当归、白芍、川芎同用，治疗血虚萎黄，眩晕，心悸，失眠及月经不调，崩漏等；常与山茱萸、山药、丹皮同用，治疗肝肾阴虚，腰膝酸软，盗汗遗精，内热消渴等。

生地黄：常用于治疗温热病热入营血，壮热神昏，口干舌绛，如清营汤；用于治疗血热妄行的吐血、衄血、尿血、崩漏下血等，如四生丸；用于治疗热病后期，余热未尽，阴液已伤，夜热早凉，舌红脉数者，如青蒿鳖甲汤；用于治疗津伤口渴，内热消渴，如益胃汤。