做CT检查全腹部CT

一、全腹部CT检查概述

全腹部CT检查是通过X线计算机断层扫描技术，对整个腹部包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、双肾、肾上腺、胃肠道等器官进行详细成像，以辅助医生了解腹部脏器的形态、结构，发现潜在病变。

二、全腹部CT检查的适用情况

1.腹痛原因不明：无论哪个年龄段，不明原因的腹痛都可能需要进行全腹部CT检查，以排查腹部脏器病变，如胃肠道穿孔、肠梗阻、泌尿系统结石等。不同性别，男性可能因肠道疝气、前列腺炎等引起腹痛，女性可能因盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等，全腹部CT有助于明确病因。长期大量饮酒、饮食不规律的人群，易引发胰腺炎等疾病致腹痛，通过检查可判断病情。有腹部手术史的患者，可能因肠粘连等导致腹痛，CT检查可直观呈现。

2.腹部肿块：发现腹部有肿块时，全腹部CT可帮助确定肿块的位置、大小、形态及与周围组织的关系，判断其良恶性。年龄较大者腹部出现肿块，肿瘤性病变可能性增加，CT检查对诊断意义重大。

3.腹部脏器损伤：腹部受到外伤后，为判断肝脏、脾脏、肾脏等实质脏器是否破裂，全腹部CT是常用的检查方法。年轻人运动或意外事故致腹部受伤，CT能快速准确评估损伤程度。

4.消化系统疾病：如怀疑患有肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆结石、胰腺癌等消化系统疾病，全腹部CT检查可清晰显示病变情况。长期酗酒、高脂肪饮食人群易患肝脏、胆囊疾病，检查可早期发现病变。

5.泌尿系统疾病：排查肾脏肿瘤、囊肿、输尿管结石、膀胱肿瘤等泌尿系统疾病时，全腹部CT可提供详细信息。不同性别，男性前列腺疾病有时也需结合全腹部CT检查。

三、全腹部CT检查前准备

1.饮食准备：检查前46小时需禁食禁水，以保证胃肠道处于相对排空状态，利于清晰显示胃肠道及周围脏器。年龄较小儿童，家长应提前做好沟通，尽量配合禁食要求。对于年老体弱或有糖尿病等病史的患者，禁食期间要注意观察，防止低血糖等情况发生。

2.告知医生病史：向医生详细告知既往病史，如是否有过敏史（特别是对碘对比剂过敏）、肾脏疾病、心脏疾病等。有过敏史患者可能需采取预防措施或选择其他检查方法。有肾脏疾病患者，使用含碘对比剂可能加重肾脏负担，需评估肾功能后决定是否使用。

3.去除金属物品：检查前需去除腹部及周围的金属物品，如皮带扣、钥匙、硬币等，以免影响图像质量。

4.对比剂使用：部分情况下需使用含碘对比剂以增强图像对比度，更清晰显示病变。使用前医生会评估患者情况，符合条件者在检查前会经静脉注射对比剂。注射对比剂后可能有短暂热感等轻微不适，属正常现象。但对对比剂过敏者可能出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，需提前预防和处理。

四、全腹部CT检查过程

1.患者体位：患者通常需仰卧于检查床上，保持身体放松，听从操作人员指示调整体位，确保扫描部位处于正确位置。

2.扫描过程：扫描时，检查床会缓慢移动通过CT机的扫描架，X线球管围绕患者腹部旋转进行扫描，过程中可能听到机器运转声音。整个扫描过程一般几分钟即可完成，但根据具体情况可能会延长。扫描过程中患者需保持静止，避免呼吸运动等影响图像质量。若需使用对比剂，一般在注射对比剂后按要求延迟一定时间再进行扫描。

五、全腹部CT检查后注意事项

1.观察身体情况：检查后需在候诊区观察一段时间，特别是使用对比剂者，注意有无迟发性过敏反应。如出现皮疹、瘙痒、头晕等不适，应及时告知医生。

2.多喝水：使用对比剂后，多喝水可促进对比剂排出体外，减轻肾脏负担。不同年龄段患者，根据自身情况适量饮水，儿童需家长协助保证足够饮水量。

3.等待检查结果：检查完成后，影像资料需由专业医生分析解读，患者需耐心等待检查报告。报告结果出来后，应及时拿给就诊医生，以便制定进一步诊疗方案。

六、特殊人群提示

1.孕妇：原则上应避免进行全腹部CT检查，因为X线具有电离辐射，可能对胎儿造成潜在危害。如病情危急必须检查，需在充分告知风险并权衡利弊后，由妇产科医生与影像科医生共同评估，采取必要的防护措施，尽量减少胎儿所受辐射剂量。

2.儿童：儿童进行全腹部CT检查时，因其对辐射较敏感，需严格掌握检查适应证，尽量避免不必要的检查。确需检查时，要采用儿童专用扫描参数，降低辐射剂量。同时，家长应在检查前安抚好儿童情绪，必要时可使用镇静剂以保证检查顺利进行。

3.老年人：老年人身体机能下降，可能合并多种基础疾病，如心肺功能不全、肾功能减退等。检查前需详细评估身体状况，特别是使用对比剂时，要警惕对比剂肾病等并发症。检查过程中，因老年人行动不便，医护人员要给予更多协助，确保患者安全和舒适。

4.有过敏体质者：此类人群对对比剂过敏风险较高。检查前医生应详细询问过敏史，进行必要的过敏试验。若确定为高敏体质，可提前使用抗过敏药物预防过敏反应，检查过程中密切观察患者情况，做好应急处理准备。