怎么分辨肾阴虚肾阳虚

肾阴虚与肾阳虚的分辨要点

一、症状表现差异

肾阴虚：常见症状有腰膝酸软而痛，这是因为肾阴不足，骨骼失于濡养；头晕耳鸣，肾阴亏虚，髓海失养；失眠多梦，阴虚火旺，心神被扰；五心烦热（手心、脚心、心口感觉发热）、潮热（按时发热或按时热势加重，如潮汐般有规律）、盗汗（入睡后汗出，醒后汗止），阴虚生内热；男子遗精早泄，女子经少经闭或崩漏，由于肾阴亏虚，生殖功能受到影响；舌红少苔或无苔、脉细数等阴虚内热的舌脉表现。在不同年龄段人群中，儿童若肾阴虚可能表现为生长发育相关的异常，如囟门迟闭等；女性在更年期等特殊时期，由于体内激素变化，肾阴虚更容易出现上述症状；长期熬夜、过度劳累的人群，肾阴易受损，出现肾阴虚表现的几率增加。

肾阳虚：主要表现为腰膝酸软冷痛，遇寒加重，因为肾阳虚衰，温煦失职，寒邪内生；精神萎靡，阳气不足，振奋无力；畏寒怕冷，四肢发凉，是阳气不能温煦机体的表现；男子阳痿、早泄、滑精，女子宫寒不孕，肾阳不足，生殖机能减退；面色㿠白或黧黑，由于阳虚气化不利，浊阴上泛；夜尿频多，肾阳不足，膀胱气化失司；舌淡胖苔白、脉沉迟无力等阳虚的舌脉表现。儿童肾阳虚可能影响生长发育速度；老年人由于机体机能衰退，肾阳虚较为常见；长期处于寒冷环境、过度劳累且保暖不当的人群，肾阳虚的发生风险较高。

二、病因诱因区别

肾阴虚：多因久病耗伤肾阴，如患有慢性消耗性疾病，长期损耗阴液；性生活不节制，房事过度，耗伤肾阴；过服温燥劫阴之品，比如长期大量服用某些具有温热性质且易伤阴的中药或保健品；情志过极，长期的焦虑、烦躁等情绪化火，耗伤肾阴等。不同性别方面，女性由于生理特点，如月经、妊娠、分娩等，若不注意调养，更易出现肾阴虚；生活方式上，现代社会中熬夜、过度使用电子设备、长期精神紧张的人群，肾阴虚的发生几率增加。

肾阳虚：常由久病伤肾，累及肾阳；年老体衰，肾阳不足，随着年龄增长，人体阳气逐渐衰退；房劳过度，频繁的性生活损伤肾阳；过食生冷寒凉之物，损伤肾阳，如长期大量食用冰淇淋、生冷瓜果等；久居寒冷潮湿之地等因素导致。男性若长期从事重体力劳动且不注意休息，容易出现肾阳虚；老年人肾阳虚比例较高；在寒冷地区生活、工作的人群，肾阳虚更易发生。

三、舌脉特征不同

肾阴虚：舌象主要是舌红少苔或无苔，因为阴液不足，不能上荣于舌；脉象为细数，即脉搏跳动频率较快，且感觉脉体较细，这是阴虚生内热，脉气鼓动加快但无力充盈的表现。

肾阳虚：舌象是舌淡胖苔白，淡白主阳虚，胖大苔白提示有阳虚水湿内停；脉象是沉迟无力，沉脉表示病位在里，迟脉主寒，无力说明阳气虚衰，推动血液的力量不足。