烫伤后离了凉水特别疼手烫伤了几个小时很疼怎么回事
一、烫伤后数小时仍疼痛的原因
烫伤后几个小时很疼主要是因为烫伤导致皮肤及皮下组织受损，损伤部位的神经末梢受到刺激，引发疼痛感觉。烫伤的严重程度不同，疼痛程度也有所差异，一般来说，烫伤越深，损伤越重，疼痛可能越明显。例如，浅Ⅱ度烫伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成，水疱皮破裂后，创面红润、潮湿、疼痛明显；深Ⅱ度烫伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层，局部肿胀，表皮较白，间或有红色斑点，痛觉较迟钝。
二、应对措施
（一）持续冷却（若未及时离凉水）
如果之前没有进行有效的冷却，此时可以再次用流动的凉水冲洗烫伤部位，一般建议冲洗15-30分钟，通过凉水的冷却作用，减轻烫伤进一步加重，缓解疼痛。对于儿童来说，更要注意轻柔地进行冲洗，避免因哭闹等导致冲洗不充分或造成二次损伤。对于老年人，也要缓慢进行冲洗，避免因身体机能下降导致不适。
（二）评估烫伤程度
1.浅Ⅱ度烫伤：如果烫伤后皮肤只是红肿，有小水疱，疼痛明显，可在冷却后涂抹一些烫伤膏等药物，如湿润烧伤膏等，然后用干净的纱布轻轻包扎，保持创面清洁。儿童使用烫伤膏时要注意选择儿童适用的温和产品，避免刺激创面。老年人由于皮肤修复能力相对较弱，要更注意保持创面清洁，防止感染。
2.深Ⅱ度及以上烫伤：如果烫伤部位皮肤苍白、无水疱或水疱较大且基底苍白等情况，说明烫伤较深，应立即就医，不要自行涂抹药物，以免影响医生对创面的判断。因为深Ⅱ度及以上烫伤可能需要进行清创、换药等专业处理，严重的还可能需要手术治疗。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童烫伤后疼痛更敏感，在处理时要特别注意安抚儿童情绪，避免其剧烈哭闹导致创面进一步损伤或影响冷却等处理。同时，儿童的皮肤薄，烫伤后恢复相对较快，但也更容易感染，所以在处理过程中要严格保持操作的无菌，选择儿童专用的烫伤护理产品。
（二）老年人
老年人烫伤后疼痛感知可能相对不那么敏锐，但烫伤恢复能力差，容易发生感染等并发症。所以在处理烫伤时，要更加仔细观察创面情况，保持创面清洁干燥，密切关注是否有感染迹象，如创面红肿加重、有脓性分泌物等，一旦发现异常要及时就医。同时，老年人的血液循环相对较差，冷却时要注意水温适宜，避免过冷刺激导致血管收缩过度影响局部血运。
